病人治疗:采取治疗的方法和方式,治疗人数、疗效。
布病防治开始时间,每个阶段采取了哪些措施。
(4)人间疫情监测
各监测点除按全国常规疫情监测工作要求开展人间疫情监测工作外,应加强主动搜索,以便早期发现疫情。同时,对所报告病例应进行个案调查(个案调查表见附表1)。主动搜索包括:
①疾控机构应定期到辖区内医疗机构开展病例搜索工作,填写附表6;
②重点职业人群的主动搜索:根据辖区内各种重点职业人数比例,确定调查对象和数量,定期进行流行病学调查和临床检查,对有可疑布病症状、体征或与牲畜及畜产品接触密切的人员进行血清学或病原学检查。
血清学阳性者,应建立档案,进行个案调查和进一步检查,以确定是否感染或发病。
主动搜索使用个案调查表和人间布病调查登记表(见附表1、2)
(5)血清学监测
各固定监测点血清学检查人数第1年不少于400人,以后每年不少于200人。血清学检查人数分配比例应根据固定和非固定监测乡(镇、场)调查人数或疫情程度确定检查人数。除牲畜交易、屠宰和皮毛、乳、肉加工人员按如下规定数量采样检测外,其他职业人群采样数量由各地自行确定。
①牲畜交易人员
在监测点内对牲畜交易、贩运等人员进行血清学检查。每年至少随机抽取10-20人。
②牲畜屠宰人员
在监测点内,对专职屠宰牲畜人员进行血清学检查,每年至少检查20-30人。
③皮毛、乳、肉加工人员
在监测点内,对牛、羊、猪、鹿、犬等的皮毛、乳、肉收购、销售和加工人员进行血清学检查,每年至少20-30人。
血检样品做平板凝集试验或虎红平板凝集试验、试管凝集试验。必要时做Coomb’s试验、半胱氨酸盐酸盐试验和补体结合试验,方法按《布鲁氏菌病诊断标准及处理原则》(GB15988)(见附件1)中的规定进行。
血清学检查时,应规范填写相关表格(见附表3、4、5)。
(6)病原学监测
对急性期和慢性活动期病人要采血、尿、乳、关节液和滑囊液按规定做病原分离。病原分离数量应不少于急性期病人的20%-30%,如病例数较少应全部进行细菌学检查。方法按《布鲁氏菌病诊断标准及处理原则》(GB15988)中规定进行,并填写表2。
对有代表性的菌株送省疾病预防控制中心保存,对不能确定种、型的菌株送鼠疫布氏菌病预防控制基地或传染病预防控制所鉴定,其余按规定销毁。
(7)畜间疫情收集
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