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卫生部关于印发《卫生部职业卫生技术服务机构资质审定工作程序》等文件的通知

  第二十四条 在《职业卫生技术服务资质证书》有效期届满前六个月内,职业卫生技术服务机构应当向受理单位申请续展,填写《职业卫生技术服务资质续展申请表》(附录5)。
  第二十五条 职业卫生技术服务机构申请资质审定过程中所发生的费用,由申请单位承担。

  附件1:

职业卫生技术服务资质审定工作程序



  附录1:

                         卫职技申字( )第 号

职业卫生技术服务机构资质申请表






  申请单位:      (公章)
  法定代表人:
  填表日期:

中华人民共和国卫生部制

填写说明



  1、本申请表由申请职业卫生技术服务资质的机构填写后报省级以上卫生行政部门。
  2、填写时,文字要简练,不得涂改,空格处以“无”字填写,并用A4纸打印。
  3、单位名称、地址等项目要填写全称,勿用简称。
  4、“单位性质”一栏填写国有、集体、个体、中外合资、中外合作、外商独资。
  5、“申请证书级别”一栏指建设项目职业病危害评价的“甲级”或“乙级”,申请其他项目的不填此栏。
  6、呈报申请表时,须提交下列材料:
  (1)申请单位简介;
  (2)法人资格证明材料(复印件);
  (3)职业卫生技术服务质量管理体系文件;
  (4)主要技术人员名单;
  (5)实验室有关资料;
  (6)相关仪器设备清单;
  (7)曾经完成的相关工作总结报告等。
  7、本申请表一式二份。

职业卫生技术服务机构资质申请表



┌──────┬─────────────────────────┐
│ 单位名称 │                         │
├──────┼─────────────────────────┤
│ 单位性质 │                         │
├──────┼─────────────────────────┤
│ 地  址  │                         │
├──────┼─────────┬─────┬─────────┤
│ 成立日期 │         │ 注册经费 │         │
├──────┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 法定代表人 │         │ 职  务 │         │
├──────┼─────────┼─────┼─────────┤
│  联系人  │         │ 职  务 │         │
├──────┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 电  话  │         │ 传  真 │         │
├──────┼─────────┼─────┼─────────┤
│ 邮政编码 │         │申请证书级│         │
│      │         │  别  │         │
├──────┼─────────┴─────┴─────────┤
│申请职业卫生│                         │
│技术服务项目│                         │
├──────┴────┬────────────────────┤
│申请单位法定代表人: │申请单位:               │
│           │                    │
│(签字)       │(公章)                │
│           │                    │
│年 月 日      │      年 月 日         │
└───────────┴────────────────────┘


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