附件2：
《进口废物原料境外供货企业注册申请书》填写说明
申请表填写说明
进口废物原料境外供货企业注册申请书
申请形式 □初次申请（1） □换证复查（2）
□注册变更（3） □重新申请（4）
申请号 （5）
企业名称 （6）
企业国别/地区 （7）
联系人 （8）
联系电话 （9）
申请日期 年 月 日
国家质量监督检验检疫总局制
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┃ 企业名称 │ （10） ┃
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┃ 企业地址 │ （11） │ 邮编 │ （12） ┃
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┃ 法人代表 │ （13） │ 电话/传真 │ （14） ┃
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┃ 前次注册 │ （15） │前次注册证书有效截│ （16） ┃
┃ 证书编号 │ │止期 │ ┃
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┃ 注册变更内容 │ （17） ┃
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┃本次申请出口废物│ （18） ┃
┃原料种类 │ ┃
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┃ 企业基本情况 ┃
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┃主要部门│ 名称 │ 规模 │ 从业人数 │ 负责人 │ 电话 ┃
┃和分选/ │ │ │ │ │ ┃
┃打包厂情│ │ │ │ │ ┃
┃况 │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ （19） │ （20） │ （21） │ （22） │ （23） ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ ┃
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┃主要生产│ 设备名称 │ 规格型号 │ 主要用途 │ 数量 │ 购置年份 │ 运行现状 ┃
┃和检测设│ │ │ │ │ │ ┃
┃备情况 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ （24） │ （25） │ （26） │ （27） │ （28） │ （29） ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃企业质量│ 认证种类 │ 认证机构 │ 证书编号 │ 颁发日期 ┃
┃管理认证│ │ │ │ ┃
┃情况 │ │ │ │ ┃
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┃ │ （30） │ （31） │ （32） │ （33） ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ 企业出口废物原料情况 ┃
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┃从事出口废物原料行业│ （34） │首次向中国出口废物原│ （35） ┃
┃年份 │ │料日期 │ ┃
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┃废物原料主要供货来源│ （36） │ 废物原料主要 │ （37） ┃
┃ │ │ 装运港口 │ ┃
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┃近三年向填写此项中国│ 年份 │ 品种 │ 出口量 │ 检验检疫 ┃
┃出口废物原料情况 │ │ │ │ 合格率 ┃
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┃ │ （38） │ （39） │ （40） │ （41） ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃申 请 人│本企业申请进口废物原料境外企业注册，保证遵守中华人民共和国出入境检验检疫法律┃
┃声 明 │法规和中国环境保护技术法规的规定，提供的申请资料真实准确，愿支付中华人民共和┃
┃ │国国家质量监督检验检疫总局和授权的认可机构对本企业评审、验证、检查、监督管理┃
┃ │等发生的一切合理费用。 ┃
┃ │随附资料包括：（42） ┃
┃ │ 、 ┃
┃ │ 、 ┃
┃ │ 、 ┃
┃ │ 、 ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │法定代表人签名：（43） ┃
┃ │（企业公章） ┃
┃ │年 月 日 ┃
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┃注册申请│ ┃
┃受理意见│□经审查，该企业符合进口废物原料境外企业注册基本条件，同意接受企业提交的申 ┃
┃ │请。建议对该企业组织评审。 ┃
┃ │□ 经审查，不符合申请要求： ，建议通知申请人在三十日内补 ┃
┃ │正。 ┃
┃ │□ 经审查，该企业不符合进口废物原料境外企业注册基本条件： ┃
┃ │不同意接受该企业提交的申请。 ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │经办人： 负责人： ┃
┃ │年 月 日 年 月 日 ┃
┃ │ ┃
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