注:
1.本表双横线上方内容由申请人或资产评估机构填写,双横线下方内容及“审核意见”栏由省级资产评估协会填写;
2.申请设立资产评估机构时,填写包括合伙人(股东)的全体注册资产评估师的有关情况,不担任合伙人(股东)的注册资产评估师不需要填写“出资额”和“出资或者股权比例”栏;
3.申请设立分支机构时,资产评估机构应将本机构和拟转入分支机构注册资产评估师情况分别填写本表;
4.资产评估机构办理变更手续时,填写新增注册资产评估师合伙人(股东)情况;
5.“初次注册时间”栏填写第一次注册的时间,如注册后曾停止执行资产评估业务,应当在“再次注册时间”栏同时填写停止时间和再次注册时间;
6.有关栏目填写不下时,可附纸填写。
附件12:
资产评估机构注册资产评估师
合伙人(股东)无不良执业记录证明
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┃ 序号 │ 姓名 │注册资产评估师证书编号│ 不良执业记录 ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ ┃
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┃经审核,上述 名合伙人(股东)情况属实。 ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃经办人: 负责人: (省级资产评估协会盖章) 年 月 日 ┃
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注:本表由省级资产评估协会填写。
附件13:
注册资产评估师转所申请表
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┃ 姓名│ │性别│ │学历│ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │(近期2寸免冠蓝 ┃
┃ │ │ │ │ │ │底彩色照片) ┃
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃出生日期│ │民族│ │职称│ │ ┃
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┃身份证号│ │ 注册证编号│ │ ┃
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┃转出机构│ │转入机构 │ ┃
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┃ │ ┃
┃转出机构意见 │转入机构意见 ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃机构公章: │机构公章: ┃
┃负责人签章: │负责人签章: ┃
┃ │ ┃
┃年 月 日 │ 年 月 日 ┃
┃ │ ┃
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┃ │ ┃
┃转出协会注册管理部门意见 │转入协会注册管理部门意见 ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃注册专用章: │注册专用章: ┃
┃经办人签字: │经办人签字: ┃
┃ │ ┃
┃ 年 月 日 │ 年 月 日 ┃
┃ │ ┃
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附件14:
资产评估机构非注册资产评估师合伙人(股东)简历
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┃ 姓名 │ │性别│ │出生│ │(近期2寸免冠蓝 ┃
┃ │ │ │ │日期│ │底彩色照片) ┃
┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 学历 │ │ 专业 │ │职称│ │ ┃
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┃其他执业资格│ │政治面貌│ │ ┃
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┃ 身份证号│ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 拟任职务│ │ 出资或者│ ┃
┃ │ │ 股权比例│ ┃
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┃ 联系 │ 办公电话 │ ┃
┃ 方式 │ │ ┃
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┃ │ 移动电话 │ ┃
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┃ │ 电子信箱 │ ┃
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┃学习及工│ ┃
┃作的主要│ ┃
┃ 经历 │ ┃
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┃有无不良│ ┃
┃记录 │ ┃
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┃我保证本表所填内容及所附证明材料全部属实。 ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ 填表人: (签名并盖章)┃
┃ 年 月 日┃
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