（如制剂剂型等内容填写空间不够，可另加附页）

附件２：　　　　省、自治区、直辖市药品监督管理局

　　　　　　　　　　　　药品ＧＭＰ认证初审意见表

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│申请认证单位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　认证范围　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│初审意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　│　　　　　　　　（签名）│省级药品监督管理局（公章）　　　　　　│
│ 经办人 │　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　│　　　　　　年　 月　 日│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├────┼────────────┤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　│　　　　　　　　（签名）│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│处审核人│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　│　　　　　　年　 月　 日│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├────┼────────────┤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　│　　　　　　　　（签名）│　　　　　 年　 月　 日　　　　　　　 │
│局核准人│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　│　　　　　　年　 月　 日│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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