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第二，加快医疗保险制度改革，是深化国有企业改革和做好再就业工作的需要。解决企业下岗、分流职工安置问题和实现再就业，一个重要的前提就是给下岗、分流职工提供社会保障，保证其基本生活和基本医疗。建立覆盖城镇所有单位及其职工的基本医疗保险制度，有利于职工转变就业观念，有利于拓宽就业渠道，从而会推进国有企业改革的不断深化。
第三，加快医疗保险制度改革，是建立社会主义市场经济体制的需要。在市场经济条件下，政府的一项重要职责是建立包括养老、医疗和失业保险等在内的社会保险制度，维护社会公平。在我国，医疗保险制度作为社会保障制度的基本组成部分，其改革与发展却相对滞后，如果不加快步伐、深化改革，必须会影响我国社会主义市场经济体制建设的整体进程。
第四，加快医疗保险制度改革，是保障职工基本医疗、增进职工健康水平的需要。提高人民生活水平，是改革开放和发展经济的根本目的。改革开放以来，随着经济社会的发展，我国人民生活不断改善，职工的医疗需求也日益提高，加之我国已经步入老龄化社会，老龄人口对医疗和保健方面的需求提高很快，医疗保障问题将变更越来越突出。只有加快医疗保险制度改革，建立城镇职工基本医疗保险制度，才能为职工的医疗提供可靠的制度保障，增进职工健康水平，维护社会稳定。
２９．为什么确定基本医疗保险筹资水平必须充分考虑财政和企业的实际承受能力？
合理确定基本医疗保险筹资水平，是体现“低水平、广覆盖”的重要标志，不仅关系单位、职工参保率和基本医疗保险基金收缴率的高低，而且直接影响到基本医疗保险制度的顺利建立和实施。考虑到我国社会主义初级阶段生产力发展水平，基本医疗保险的筹资水平只能根据财政和企业的实际承受能力来确定，以满足职工的基本医疗需求为目标。
３０．为什么要建立医疗保险费由用人单位和职工共同负担的筹资机制？
建立这种新型的筹资机制是建立基本医疗保险制度的重要基础，也是医疗保险得以正常运行的关键环节。它有利于拓宽医疗保险费的筹资渠道，使资金来源更广、更稳定，职工的基本医疗待遇更有保障；有利于增强职工个人的自我保障意识和医疗费用节约意见，减少不合理的医疗费用支出。
３１．为什么基本医疗保险基本要实行社会统筹与个人帐户相结合？
基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合，是建立城镇职工基本医疗保险制度的核心内容。社会统筹基金的建立，体现了社会医疗保险互助共济的“大数法则”，有利于在一定社会范围内实现医疗保险基金的统筹调剂，均衡医疗费用负担，分散医疗风险，实现社会公平。个人帐户的建立，则体现了个人所应承担的责任，有利于增强职工个人的健康投资意识，促使职工年轻、健康时为年老、多病时积累医疗保险基金，以建立起纵向的个人积累保障机制；同时，个人帐户归个人所有，提高了个人的责任感，促使职工个人在医疗消费中自我约束，强化费用支出的制约机制。
３２．为什么基本医疗保险管理和服务要实行社会化和属地化？
基本医疗保险管理和服务的社会化和属地化，是实行社会医疗保险制度的一个基本原则和重要标志。要改变原来公费、劳保医疗制度“单位管理”的现状，打破过去公费、劳保医疗的界限，打破不同所有制单位之间、不同职工身份之间的界限，就要求所有机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位及其职工都按属地原则参加当地的基本医疗保险，执行统一政策，实现基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。只有这样，才能扩大医疗保险的覆盖范围，增强医疗保险基金互助共济和抵御风险的能力，减轻财政和企业的社会负担。这一方面体现了国家对劳动者基本权益的保障，适应了建立统一劳动力市场的需要，有利于促进劳动力的合理流动，解除职工的后顾之忧；另一方面发挥了社会互助共济功能，有利于均衡不同单位之间的医疗费负担，创造公平竞争的社会环境。
３３．城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围是什么？
城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围为：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
３４．城镇职工基本医疗保险制度的统筹单位如何确定？
基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，北京、天津、上海３个直辖市原则上在全市范围内实行统筹。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，基本统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。
３５．基本医疗保险费如何缴纳？
职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的６％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的２％。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。
３６．如何建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户？
基本医疗保险实行社会统筹和个人相结合，是这次改革所明确的一个重要原则。统筹基金和个人帐户的建立与使用有四个方面的具体规定：
一是建立统筹基金和个人帐户。个人缴费全部划入个人帐户；单位缴费按３０％左右划入个人帐户，其余部分建立统筹基金。个人帐户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。
二是统筹基金和个人帐户要明确各自的支付范围，分开管理。个人帐户主要用于小病或门诊费用，统筹基金主要用于大病或住院费用。目的是明确各自的责任，避免统筹基金透支个人帐户，也便于管理。
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