制表人：　　　　　　　　　　　复核人：　　　　　　　批准人：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　盖章

　　以下供接受人使用

┌──────────────────────────────────┐
│超限额业务编号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├──────────────────────────────────┤
│人寿险业务部处理意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
└──────────────────────────────────┘

　　经办人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　批准人：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期：

附录七：　　　　　　　　详细业务季度报表

　　　　　　　ＸＸＸ保险公司人身险法定分保详细业务季度报表

　　业务年度：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　险别：短期健康险
　　帐单期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　币种：

┌────────┬────────┬────────┬───────┐
│　　　险种　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　 合计　　 │
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│保单号　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│被保险人　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│保险期限　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│保险责任　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│总保额　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│分保额　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│总保费　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│分保费　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│赔款编号　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│出险日期　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│出险原因　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│总赔款　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│应摊赔款　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
├────────┼────────┼────────┼───────┤
│未决赔款　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　│
└────────┴────────┴────────┴───────┘

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