３．各项资金的使用要划清资金渠道，分别列支。
４．医院购置大型、贵重仪器设备和大型修缮，要事先进行可行性论证和专家评议，并提出两个以上方案，报卫生主管部门审批后，专项安排支出预算。一般性购置和修缮，要经常进行，以保证医疗工作需要。
５．医院要积极开展科室核算和医疗成本测算工作，有条件的应进行成本核算。
第三十七条 支出管理
１．统一领导。医院的各项支出要在院长统一领导下，由财会部门统一安排、掌握使用。
２．分级归口管理。医院根据批准的预算，分级归口由有关职能部门负责，按有关制度规定及定额标准，实行指标控制。各项支出报销凭证要由有关部门负责人签署意见，以资证明。
３．医院各职能科室预算内的开支，要事先提出使用计划交由财会部门审核后执行。涉及开支计划调整，在预算范围内的由财会部门审批；超预算或计划外开支，要由有关科室提出书面报告，交财会部门审核后，由院长批准执行。
４．支出管理的要求
（１）人员经费（工资、补助工资、职工福利费、离退休人员费用），应严格按照批准的劳动工资计划和国家规定的标准执行。
（２）公务费，应严格按照核定的预算，采用定额管理的办法控制支出。
（３）业务费，应在保证业务需要的基础上，采用确定消耗定额和消耗比例以及“以收定支”等办法进行管理。
（４）专项资金（专项补助、专用基金、专项借款、其他专项资金等）要专款专用，计划安排。
第三十八条 专项资金支出管理
医院的专项资金要根据先提后用、量入为出、专户存储、专款专用的原则，按照规定的用途和开支范围以及标准办理支出。包括以下各专项资金管理：
１．一般修购基金。按照批准的预算数和年初计划安排使用。
２．大型设备更新维护基金。专门用于按成本收费设备的更新维护。
３．事业发展基金、福利基金、职工奖励基金和院长基金。从当年“业务收支结余”中，按照有关规定的提取比例提取，并按有关开支范围和开支标准专项列支。
４．专项补助。按指定的用途专项列支。
５．其他专项资金。应按照指定的用途专项列支。
６．医院的外汇支出，要严格按照国家外汇管理条例合理使用。
第六章 财产物资管理
第三十九条 医院财产物资管理应实行“统一领导、计划供应定额配备、归口负责”的原则。
医院财产物资管理包括固定资产管理、低值易耗品管理、药品管理、卫生材料管理、其他材料管理和专项物资管理。
第四十条 固定资产管理
１．固定资产标准是：通用设备单价在５０元以上，医用设备单价在２００元以上，耐用时间在一年以上；单价在２０元以上，耐用时间在一年以上的大批同类物资。
２．固定资产应归类管理，一般可分为：（１）房屋及建筑物类；（２）贵重仪器设备类；（３）一般专用设备类；（４）家具类；（５）被服装具类；（６）交通工具类；（７）图书类；（８）其他设备类。
３．医院固定资产管理要做好以下工作：
