第１联
海关签注
本准许证所允许进口的精神药物已经我关核验无误，如数放行。
□海运 船 名：
□空运 航班号：
□邮寄 包裹号：
进口日期：
进口数量：
特此证明。
海关盖章：
签注日期：
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｜ 中华人民共和国卫生部 ｜
｜北京后海北沿４４号 编号： ｜
｜ 发证日期： ｜
｜ 精神药物进口准许证 ｜
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｜ 根据《中华人民共和国药品管理法》第五章第三十条规定，中华人 ｜
｜ 民共和国卫生部现准许以下单位进口以下精神药物。 ｜
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｜ ｜ 进口单位： ｜｜
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｜ ｜ 出口单位： ｜｜
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｜ ｜ 进口药物名称、规格及数量： ｜｜
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｜ ｜ 进口口岸： ｜ 出口口岸： ｜｜
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｜ ｜ 说 明： ｜｜
｜ ｜ １．本联由进口单位交出口单位； ｜｜
｜ ｜ ２．出口单位凭本联向出口国主管部门申请领取出口准许证。 ｜｜
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｜ 卫生部药政管理局 ｜
｜ 有效日期： ｜
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｜ （负责人签字） ｜
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第２联
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｜ 中华人民共和国卫生部 ｜
｜北京后海北沿４４号 编号： ｜
｜ 发证日期： ｜
｜ 精神药物进口准许证 ｜
｜ ｜
｜ 根据《中华人民共和国药品管理法》第五章第三十条规定，中华人 ｜
｜ 民共和国卫生部现准许以下单位进口以下精神药物。 ｜
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｜ ｜ 进口单位： ｜｜
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｜ ｜ 出口单位： ｜｜
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｜ ｜ 进口药物名称、规格及数量： ｜｜
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｜ ｜ 进口口岸： ｜ 出口口岸： ｜｜
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｜ ｜ 说 明： ｜｜
｜ ｜ 本联由进口国主管部门寄出口国主管部门留存。 ｜｜
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｜ 卫生部药政管理局 ｜
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｜ 有效日期： ｜
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｜ （负责人签字） ｜
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