３．血清抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性。
４．急性期恢复期双份血清抗－ＨＡＶＩｇＧ滴度呈四倍升高。
５．免疫电镜在粪便中见到２７ｎｍ甲肝病毒颗粒。
临床诊断：疑似病例加（１）、（２）两项。
实验确诊：疑似病例加（３）、（４）、（５）中任何１项。
（二）乙型肝炎（ＨＢ）：
１．半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤如：不洁的注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有密切接触。
２．血清ＡＬＴ升高
３．血清ＨＢｓＡｇ阳性伴抗－ＨＢｃＩｇＭ阳性（≥１∶１０００）或ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性。
临床诊断：疑似病例加（１）、（２）两项。
实验确诊：疑似病例加（３）。
（三）其他型肝炎：
１．丙型肝炎（非肠道传播型非甲非乙型肝炎之一）（ＨＣ）：
①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤。
②血清ＡＬＴ升高。
③用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎，ＣＭＶ，ＥＢＶ感染。
④血清抗—ＨＣＶＩｇＭ阳性。
临床诊断：疑似病例加②、③参考①。
实验确诊：疑似病例加④
２．戊型肝炎（肠道传播型非甲非乙型肝炎）（ＨＥ）：
①发病前２个月，曾接触过戊型肝炎病人，或到过戊型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或聚餐。
②血清ＡＬＴ升高。
③血清抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性
④免疫电镜在粪便中见到３０－３２ｎｍ病毒颗粒。
⑤用排除法不符合甲、乙型肝炎，ＣＭＶ，ＥＢＶ感染。
临床诊断：疑似病例加②、⑤两项，参考①。
实验确诊：符合临床诊断加③、④中任１项。
３．丁型肝炎（ＨＤ）：
①病人必须是乙型肝炎患者，或乙型肝炎病毒携带者。
②血清ＡＬＴ异常，或呈二次肝功能损伤加重。
③血清抗－ＨＤＶＩｇＭ阳性或ＨＤＡｇ或ＨＤＶＣＤＮＡ杂交阳性。
④肝组织中ＨＤＡｇ阳性或ＨＤＶＣＤＮＡ杂交阳性
实验确诊：疑似病例加①、②加③或④。
注：凡先后感染两种肝炎者只报后者
凡同时感染两种肝炎者按型分别上报
细菌性痢疾
一、疑似病例：
腹泻，有脓血便或粘液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状，难以除外其他原因腹泻者。
二、确诊病例：
（一）急性菌痢：
１．急性发作之腹泻（除外其他原因腹泻），伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便、左下腹有压痛；
２．粪便镜检白血球（脓细胞）每高倍（４００倍）视野１５个以上，可以看到少量红血球；
３．粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断：具备１、２项。
实验确诊：具备１、３项。
（二）急性中毒性菌痢：
１．发病急、高热、呈全身中毒为主的症状；
２．中枢神经系统症状：如惊厥、烦燥不安、嗜睡或昏迷；或有周围循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼吸衰竭症状；
３．起病时胃肠道症状不明显，但用灌肠或肛门拭子采便检查可发现白血球（脓细胞）；
４．粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
临床诊断：具备１、２、３项。
实验确诊：具备１、２、４项。
（三）慢性菌痢：
１．过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻２个月以上者；
２．粪便有粘液脓性或间歇发生；
３．粪便细菌培养志贺氏菌属阳性。
