编号：（由铁道部填写）
铁路无线列调系统设备入网认证
申 请 书
申请单位：
申报日期： 年 月 日
（规格：Ａ４）
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｜申请入网单位（企业）保证条件： ｜
｜ 本单位（企业）申请铁路无线列调系统设备入网认 ｜
｜证，自愿遵守《铁路无线列调系统设备入网管理办法》，｜
｜严格执行铁路无线列调技术标准和技术政策，接受铁路 ｜
｜各级技术管理部门和质量监督检验部门的审查、监督， ｜
｜努力为铁路运输生产和安全提供优质可靠的设备。 ｜
｜ 本单位（企业）取得铁道部无线列调系统设备入网 ｜
｜资格后，将严格遵照有关规定，保证产品质量，向广大 ｜
｜铁路用户提供优质服务和必要的零部件，并承诺： ｜
｜ １．通过入网检验和认证的各类产品，在变更设计、｜
｜生产工艺、材料、结构、技术条件时，将遵照铁路有关 ｜
｜规定并及时向铁道部主管部门报告，重新申请入网认 ｜
｜证。 ｜
｜ ２．通过认证的各类无线列调系统设备，在铁路实际｜
｜运用中出现质量问题，由本单位（企业）负责解决。 ｜
｜ ３．本单位（企业）接受铁路各级管理部门的质量监｜
｜督、检查。 ｜
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｜ 申请单位：（公章） ｜
｜ 法人代表：（签字） ｜
｜ 年 月 日 ｜
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｜一、申请入网单位（企业）基本情况 ｜
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｜ 单位名称 ｜ ｜
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｜ ｜ ｜ 邮政 ｜ ｜
｜ 单位地址 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ 编码 ｜ ｜
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｜ 企业性质 ｜ ｜
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｜ 法人代表 ｜ ｜ 职 务 ｜ ｜
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｜ 联系人 ｜ ｜ 职 务 ｜ ｜
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｜ 联系电话 ｜ ｜ 传 真 ｜ ｜
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｜ 注册商标 ｜ ｜
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｜ 单位（企业）概况： ｜
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｜二、申请入网认证的产品情况 ｜
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｜ 产品名称 ｜ ｜
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｜ 产品型号 ｜ ｜
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｜执行的国家及铁路有关标准名称、标准号： ｜
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｜执行的企业标准名称、标准号： ｜
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｜三、申请入网认证产品的销售和在铁路使用情况 ｜
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｜上一年度产值、产量、销售收入： ｜
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｜主要销售单位和使用处所（线别）： ｜
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｜四、申请入网认证产品外购主要配套器件、部件情况 ｜
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｜主要部件名称、型号、生产厂家： ｜
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｜五、申请单位（企业）质量认证情况 ｜
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｜已经获得的质量认证（包括质量体系认证）情况、认证机构、｜
｜时间： ｜
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｜六、申请单位（企业）产品质量检验能力 ｜
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｜主要测试仪器、例试设备和产品检验过程： ｜
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｜七、其他材料 ｜
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｜ １．工商行政管理部门核发的《营业执照》复印件。 ｜
｜ ２．产品商标注册证明复印件。 ｜
｜ ３．企业介绍。 ｜
｜ ４．产品介绍（技术条件、功能说明、总体设计和 ｜
｜电路图、产品外观及内部结构照片等）。 ｜
｜ ５．有关质量认证证书。 ｜
｜ ６．生产定型鉴定、技术审查证明。包括： ｜
｜ （１）生产研制报告。 ｜
｜ （２）例行试验报告。 ｜
｜ （３）工艺标准化审查报告。 ｜
｜ （４）产品经济分析报告和产品及主要零部件（分 ｜
｜项）价目表。 ｜
｜ （５）产品技术说明书。 ｜
｜ （６）产品使用说明书。 ｜
｜ ７．产品技术标准（企业内部标准）。 ｜
｜ ８．国家无线电管理部门核发的《无线电发射设备 ｜
｜型号核准证》复印件。 ｜
｜ ９．铁道部无线电管理机构核发的《铁路常规无线 ｜
｜通信设备入网许可证》复印件。 ｜
｜ １０．产品售后服务条款及工厂售后维护部门情况。 ｜
｜ １１．申请单位（企业）质量手册（受控）和程序文 ｜
｜件（受控）。 ｜
｜ １２．用户使用或试用报告。 ｜
｜ １３．产品使用维护手册。 ｜
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