１９ 年 第 季度
经 费 限 额 申 请 书 顺序号：
第五联
年 月 日 副 联
┌──────┬───┬─┬───────────────────────┐
│申请单位全称│ │ │ │
├──────┼───┤备│ │
│ 开户银行│ │ │ │
∧├──────┼───┤注│ │此
白│ 帐 号│ │ │ │联
├──────┼─┬─┴─┴┬┬─────────┬───────────┤由
底│预算科目全称│ │年度预算││ 调整预算（千元）│ │财
│ │ │（千元）││ │ │
├──────┼─┴────┴┼─┬─┬─┬─┬─┼─┬─┬─┬─┬─┬─┤政
绿│已拨限额 │元，其中： │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│部
│累计数 │包干结余：元 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────┼───────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤预
字│ 限额申请 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │算
∨│数（大写） │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │司
├──────┼───────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤退
│ 财政部核 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │主
│定数（大写）│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │管
├──────┴───────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┤财
│ │务
│ │司
│ 上列经费限额已通知人民银行总行按“财政部核定数”下达申请单位 │登
│ 开户行转入经费限额帐户。 │记
│ 预算司 │
│ 年 月 日 │
│ │
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经费限额申请书填制说明：
１．经费限额申请书应每“款”填制１份，每份一式５联，申请书上端的日期，填申请单位的填制日期；申请单位全称，应填写与本单位公章完全相符的单位名称；开户银行，填申请单位开户行的名称；帐号，填经费限额户帐号，新开户的，应注明“新开户”字样。预算科目栏，应按国家预算支出科目填“款”和“项”的名称。
２．年度预算栏，填写本年度财政核准的预算数；调整预算栏，填写到本次申请限额止，经过追加追减调整后的经费预算；已拨限额累计数，填写本次申请限额之前财政核准下达的经费限额累计数。
３．本申请书第四联（正联）下面，申请单位栏的首长、会计主管、经办人、公章，应由申请单位按照预留财政部的印鉴签章；财政部主管财务司栏的负责人、经办人，应由财政部主管财务司核对申请单位印鉴、填好核定经费限额数后填写；财政部预算司栏的负责人、经办人，应由财政部预算司对本次下达限额审核后填写，并填写核准下达日期。
４．限额申请数，由申请单位填写本次所需申请经费限额数；财政部核定数，由财政部主管财务司填写核准的本次可下达经费限额数。
５．经费限额申请书的金额数码大小写均不得涂改，有关印鉴签章必须齐全相符，否则无效。规定的应填项目、内容必须正确完整。
格式二：
财政部核定中央级事业行政经费限额
汇总通知单（第一联） 顺序号：＿＿ ＿
年 月 日 经费限额申请书编号： 号至 号
┌─────┬──┬─────────────────────┬───┐
│款 项│ │ 核准下达经费限额 │ │
│（按金库月│份数├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤备 注│
│报口径） │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│合 计│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴───┤
│ 本通知附送的核定经费限额请即下达申请单位开户行。 │
│ 负责人＿＿ ＿＿经办人＿＿ ＿＿ │
│ 财政部预算司│
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财政部核定中央级事业行政经费限额
汇总通知单（第二联） 顺序号：＿＿＿＿＿
年 月 日 经费限额申请书编号： 号至 号
┌─────┬──┬─────────────────────┬───┐
│款 项│ │ 核准下达经费限额 │ │
│（按金库月│份数├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤备 注│
│报口径） │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│合 计│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴───┤
│ 本通知附送的核定经费限额已于 月 日下达申请单位开户行。│
│负责人＿＿＿＿经办人＿＿＿＿ 中国人民银行总行国库司│
│ 年 月 日│
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财政部核定中央级事业行政经费限额
汇总通知单（第三联） 顺序号：＿＿＿＿＿
年 月 日 经费限额申请书编号： 号至 号
┌─────┬──┬─────────────────────┬───┐
│款 项│ │ 核准下达经费限额 │ │
│（按金库月│份数├─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┤备 注│
│报口径） │ │亿│千│百│十│万│千│百│十│元│角│分│ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼───┤
│合 计│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┴──┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴───┤
│ 本通知附送的核定经费限额已于 月 日下达申请单位开户行。│
│负责人＿＿＿＿经办人＿＿＿＿ 中国人民银行总行国库司│
│ 年 月 日│
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