二、优秀工程勘察设计申报表
三、在本项目中做出成绩的主要人员情况表
附件一 化学工业部优秀工程勘察设计
申 报 资 料
一九 年度
化学工业部××勘察公司（设计院）
附件二 化学工业部优秀工程勘察设计
申 报 表
申报单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（章）
一九 年 月 日
填表说明
一、勘察用
本表必备附件为：
１．设计单位的评价证明
２．建设单位的评价证明
二、设计用
１．本表必备附件为：
①建设单位评价证明
②施工单位评价证明
③财政（务）部门评价证明。如果提供主管部门验收鉴定书的封面、验收委员签字和竣工验收报告有关设计质量部分的复印件，可以不提供上述附件①和附件②。
２．主要技术经济指标包含三废治理指标。
３．如工程项目决算超概算，须在附件中说明超出的主要原因。
４．表中各项指标均指初步设计批文下达的审定值。
（勘察用）
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┃项 目 名 称┃ ┃
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┃主要完成单位 ┃ ┃
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┃任 务 来 源┃ ┃计 划 编 号 ┃ ┃
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┃工作起止时间 ┃ ┃工程完成时间 ┃ ┃
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┃申 报 部 门┃ ┃
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┃申报内容和理由 ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
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（设计用）
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┃项目名称 ┃ ┃ 合同号 ┃ ┃
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┃设计起止 ┃ ┃ ┃ ┃
┃时 间 ┃ ┃ 投产时间 ┃ ┃
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┃ ┃ ┃ ┃ ┃
┃设计规模 ┃ ┃ 建设地点 ┃ ┃
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┃ ┃ ┃ ┃ ┃
┃设计概算 ┃ ┃ 占地面积 ┃ ┃
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┃ ┃ ┃ ┃ ┃
┃竣工决算 ┃ ┃ 建筑面积 ┃ ┃
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┃项 目 ┃ ┃ 协作设计 ┃ ┃
┃负 责 人 ┃ ┃ 单 位 ┃ ┃
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┃主要技术经济指标 ┃设 计 值 ┃ 考 核 验 收 值 ┃
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┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃
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┃申报内容和理由（主要叙述本设计与国内外先进水平的比较和本设┃
┃计的主要特点，经济效益和环境保护等） ┃
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（通用）
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┃ ┃ ┃
┃ 曾获哪一级奖励 ┃ ┃
┃ ┃ ┃
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┃ ┃ ┃
┃ 附件目录 ┃ ┃
┃ ┃ ┃
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┃ ┃ ┃
┃ 本单位评审意见 ┃ ┃
┃ ┃ ┃
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┃ 司、厅、局 ┃ ┃
┃（总公司、总院） ┃ ┃
┃ 评审意见 ┃ ┃
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┃部评审意见 ┃ ┃
┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃
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