企业　年度出口退税总额　　　　　　　＿＿＿＿＿万元　１０２ｄ＿＿
　　企业　年度出口退税总额　　　　　　　＿＿＿＿＿万元　１０３ｄ＿＿

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　　企业注册号码（海关注册号码）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　企业名称（海关注册名称）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　一、企业走私、违规情况（以结案为准；无，填０）
　　年度　１．走私次数　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿　　１０４ｄ＿＿
　　违规次数　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿　　１０５ｄ＿＿
　　２．偷漏税款额（万元人民币）　　＿＿＿＿＿　　１０６ｄ＿＿
　　年度　１．走私次数　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿　　１０７ｄ＿＿
　　违规次数　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿　　１０８ｄ＿＿
　　２．偷漏税款额（万元人民币）　　＿＿＿＿＿　　１０９ｄ＿＿
　　年度　１．走私次数　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿　　１１０ｄ＿＿
　　违规次数　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿　　１１１ｄ＿＿
　　２．偷漏税款额（万元人民币）　　＿＿＿＿＿　　１１２ｄ＿＿
　　二、企业拖欠海关税款情况
　　年度企业拖欠海关税款额（万元人民币；无，填０）＿＿　１１３ｄ＿＿
　　三、核销情况
　　年度到期合同核销的百分比　　　　　　　＿＿＿＿＿　　１１４ｄ＿＿
　　四、企业年审情况
　　年度　①按期年审　②不按期年审　　　　　　　　　　１１５ｄ（　）
　　五、企业内部控制制度（　　年度企业情况）
　　１．财务管理制度健全、制衡合理、报表规范
　　①经海关或社会审计中介机构审定，符合要求　　　　　１１６ｄ（　）
　　②不符合要求　③未审定
　　２．仓库管理制度
　　①经海关认定符合要求　②不符合要求　③未审定　　　１１７ｄ（　）
　　３．报关员、合同及各种单证等资料进出口管理制度
　　①经海关审定符合要求　②不符合要求　③未审定　　　１１８ｄ（　）
　　六、海关对该调查企业的信誉总体评价
　　年度企业伪劣总体评价　①好　②一般　③差　　　　　１１９ｄ（　）
　　七、本调查表（企业填写部分）填写质量主观评价

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