附件：证券经营机构高级管理人员任职资格申请表
附：
证券经营机构高级管理人员任职资格管理暂行办法（略）
证券经营机构高级管理人员任职资格申请表
单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申请人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申请职务＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
填表时间＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
中国证券监督管理委员会
１９９８年制
说明
一、表内所列项目要实事求是，认真填写。申请人没有的项目可写“无”，填写不下的可加附页。
二、本表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚。
三、表内的年、月、日一律用公历。
四、照片用近期一寸正面半身免冠照片。
五、拟聘任单位应对申请人所填内容的真实性、准确性进行审核，并加盖单位公章。
六、本表由申请人填报，拟聘任单位考察和推荐意见及中国证监会各地证券监管办公室或证券监管特派员办事处的初审意见另报。
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│ │ 现名 │ │ 性别 │ │民族 │ │ │
│ ├────┼─────┼─────┼──┴───┴───┤ 照片 │
│ │ 曾用名 │出生年月日│ │ │ （１寸） │
│本├────┼─────┼─────┼──────────┤ │
│ │ 国籍 │ │身份证号码│ │ │
│人├────┼─────┼─────┼───┬──────┴┬────┤
│ │ 学历 │ │ 学位 │ │ 政治面貌 │ │
│基├────┼─────┼─────┼───┼───────┼────┤
│ │ 籍贯 │ │ 出生地 │ │ 婚姻状况 │ │
│本├────┼─────┴─────┴───┴───────┴────┤
│ │ 现住址 │ │
│情├────┴───┬────────┬───┬───────────┤
│ │现任单位及职务 │ │电话 │ │
│况├────────┴───────┬┴───┴───────────┤
│ │ 从事证券工作年限 │ │
│ ├────────────────┼────────────────┤
│ │ 从事经济、金融工作年限 │ │
│ ├────────────────┼────────────────┤
│ │ 是否有国外长期居留权 │ │
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│ 何时何处参加工作 │ │
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│ 何时何处加入何种党派 │ │
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│ 何时何处参加过何种经济、金 │ │
│ 融、证券理论与业务的培训 │ │
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│ 何时何处由何部门授予何种业 │ │
│ 务技术职称，专业技术职务和 │ │
│ 执业资格 │ │
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