注：“单位耗棉量”是指实际出口成品的棉花单耗，其数量单位（公斤／米、件、套、打等）必须与表２中的出口成品数量单位（公斤／米、件、套、打等）一致。表１中的“加工出口成品名称”应当与表２－－７中的“出口成品品名”一致。
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│ 商检机构检验出口棉纺织 │ 出境地海关审核签章 │退税机关注销已│
│ 产品含棉率证明 │ │出口的新疆棉数│
│ │ │量 │
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│ │ │出口数量： │
│ 出口合同号： │出口口岸： │ │
│ 外销发票号： │报关单号： │ │
│ │ │商检报验号： │
│ 商检报验号： │出口成品用棉总量（公斤）：│ │
│ │ │ │
├──┬─────┬───┼─────────┬───┤出口金额： │
│品名│数量／重量│含棉率│ 出口成品品名 │数量 │ │
├──┼─────┼───┼─────────┼───┤ │
│ │ │ │ │ │ │
├──┼─────┼───┼─────────┼───┤ │
│ │ │ │ │ │已用棉数量： │
├──┼─────┼───┼─────────┼───┤ │
│ │ │ │ │ │ │
├──┼─────┼───┼─────────┼───┤ │
│ │ │ │ │ │ │
├──┼─────┼───┼─────────┴───┤结余棉花数量：│
│ │ │ │（以上内容由企业如实填具）│ │
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│检验员（签章）： │ 经办人（签章）： │经办人（签章）│
│ │ │： │
│负责人（签章）： │ │ │
│ │ │ │
│ 检验单位（盖章） │ 出境地海关（盖章） │ 退税机关 │
│ │ │ （盖章） │
│ │ │ │
│ │ │ │
│检验日期： 年 月 日 │ 年 月 日 │ 年 月 日│
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