层面／维度

内容

具体指标

数据来源

评估方法

收集方法

收集频次

体系建设背景指标（重点联系城市）

社会经济和政策环境

当地GDP和人均DDP，民族构成，风俗文化，医药卫生体制改革进展、当地医疗收费价格、卫生总费用

相关部门

统计资料

面上评估

信息上报

定性访谈

基线、中期

和末期

人口与健康

人口结构和特征、慢性病发病和患病状况、精神疾病患病情况、交通和自然灾害损伤状况、残疾人数、人均医疗费

医疗机构康复服务能力

医疗机构数量种类、参加康复医疗服务资源整合的机构数量种类、医疗床位数量（康复床位数量）；门诊和住院人次（康复患者人次）；医务人员数量(康复医务人员数量)；残疾人康复服务中心

基层康复服务能力

社区卫生服务中心/站数量、社区卫生服务年门诊和住院总人次、年社区康复服务人次

体系建设运行机制

补偿机制建设情况 （包括卫生投入政策和医保报销政策）；机构间双向转诊机制建设情况；康复医疗质量控制和监管机制建设情况；人事管理和绩效考核制度建设情况

康复医疗服务机构基本配置及能力建设指标

康复医学科能力建设及机构基本配置情况

康复医学科建立时间、功能定位，科室床位和面积；康复人员配置（种类、数量、人员进修培训情况）；护理人员与护理员数量及培训情况、康复设施设备（功能评定与实验检测设备、康复治疗专业设备、急救设备、信息化设备）、康复医学科室规章制度与安全管理（预防院内感染、并发症等）、康复诊疗标准、康复医疗服务团队体制（急性与

稳定期间的协作机制、康复医学科室与其他科室间的协作

机制、医师与护士、治疗师之间的协作机制）、是否设立

康复医疗工作协调委员会或者相似的工作组织、是否定期召开康复医疗工作会议

试点医院

面上评估

信息上报

定性访谈

基线、中期

和末期

康复医学科经济运营情况

医院业务收入与支出、康复医学科业务收入与支出、康复专项基金补偿情况、医保报销范围

试点医院

面上评估

信息上报

定性访谈

基线、中期

和末期

康复医疗服务情况

医疗机构年门诊诊疗人次数、入院人数、出院人数；康复医学科年门诊接诊人次数、年门诊治疗人次、年入院人数、出院人数、其他科室患者年接受康复治疗人次；康复科室的主治疾病与服务特色；开展的康复服务项目（疾病诊断与康复评估、康复治疗）；其他科室会诊次数、接受其他科室转诊人次、早期康复介入治疗次数、介入治疗的主要内容；早期康复介入的平均时间（入院后第几天）；出院前是否进行出院后的康复指导工作；是否设有康复的定期评估制度、采用哪种评估量表、年评估人次数；病历书写合格率

区域医疗资源分工与合作动态指标

康复诊疗标准化和规范化管理（指南）、康复医院患者出

入院管理制度、患者诊疗信息共享程度、医疗资源共享程

度、双向转诊率、区域医疗资源合作方式、技术指导频次；

培训下级医疗机构康复技术人员人次

卫生行政

部门

点上和面

上评估

定性访谈

基线、中期

和末期

康复医疗服务体系建设结果指标

效果指标

康复治疗有效率（显示功能评估量表）、年技术差错率、

住院患者功能评定率、日常生活活动能力（ADL）

试点医院/患者

面上评估

信息上报

基线、中期

和末期

效率指标

平均住院日、康复医学科出院患者的平均住院日、康复医

学科床位使用率与周转率

经济效益指标

政府和社会对康复体系的资金投入；病人康复治疗门诊和

住院费用和间接费用（交通、住宿、辅助设备、营养等费

用）、病人和家人误工天数；病人医疗费用节省和经济负

担减轻情况

点上评估

调查表

基线、末期

社会效益指标

病人满意度、康复医务人员满意度、其他相关科室医务人

员满意度

调查表

中期、末期