单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：201 年 月 日
三、废气排放情况表
1、废气产生、治理设施情况
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指 标 名 称
| 计量单位
| 实 际 量
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1.工业锅炉数
| 座
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2.工业窑炉数
| 座
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3.废气治理设施数
| 套
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4.其中：除尘设施数
| 套
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5.其中：脱硫设施数
| 套
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6.设施建设投资额
| 万元
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7.设施设计处理能力
| 立方米/时
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8.设施实际处理量
| 万立方米/年
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9.设施耗电量
| 万千瓦时/年
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2、废气排放情况
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10.废气排放量
| 万立方米/年
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11.其中：锅炉燃烧废气排放量
| 万立方米/年
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12.其中：工艺废气排放量
| 万立方米/年
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13.废气达标排放量
| | 万立方米/年
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二氧化硫
| 产生量
| 吨/年
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排放量
| 吨/年
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硫酸雾
| 产生量
| 吨/年
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排放量
| 吨/年
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砷及其化合物
| 产生量
| 吨/年
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排放量
| 吨/年
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二噁英
| 产生量
| 吨/年
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排放量
| 吨/年
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铅及其化合物
| 产生量
| 吨/年
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排放量
| 吨/年
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烟（粉）尘
| 产生量
| 吨/年
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排放量
| 吨/年
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氮氧化物
| 产生量
| 吨/年
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排放量
| 吨/年
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废气数据来源： 1产排污系数 □ 2实际监测 □ 3物料衡算 □
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单位负责人： 审核人： 填表人： 填表日期：201 年 月 日
（1）废气排口污染物浓度
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排放口编号： 数据来源： □ a.监督监测、b.验收监测、c.委托监测、d.自测、e.其他
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监测时间
（年月）
| 治理设施前废气流量
（立方米/时）
| 二氧化硫
| 硫酸雾
| 砷及其化合物
| 二噁英
| 铅及其化合物
| 氮氧化物
| 烟（粉）尘
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（2）废气治理设施进口污染物浓度
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该排放口对应治理设施编号： 数据来源： □ a.监督监测、b.验收监测、c.委托监测、d.自测、e.其他
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监测时间
（年月）
| 治理设施前废气流量
（立方米/时）
| 二氧化硫
| 硫酸雾
| 砷及其化合物
| 二噁英
| 铅及其化合物
| 氮氧化物
| 烟（粉）尘
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