了解:中医肾系病症发展中的学术流派,著名医家的学术观点;多囊肾、遗传性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管性酸中毒、血管炎肾损害、薄基底膜肾病、造影剂肾病的病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及预后。
②临床操作技术要求:
掌握:尿标本的采集方法、导尿术。
(6)神经内科
①实训内容:
掌握:中医神经内科病证的相关理论;神经内科相关基础知识;病史采集及体格检查(神经内科专科检体技能)、神经内科相关的实验室检查结果判断;神经内科高颅内压、脑疝、癫痫持续状态紧急状况的临床抢救;相关中医适宜技术。
熟悉:中医神经内科相关病症(中风、眩晕、头痛、郁病、厥病、痫病、颤病、痿证、痉病)的病因病机、辨证论治;常见神经系统疾病(脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫、帕金森病、重症肌无力)的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗原则;神经系统疾病常用药物的临床应用(适应症、禁忌症以及突出的副作用)。
了解:中医神经内科发展中的学术流派,著名医家的学术观点;重症肌无力、阿尔茨海默病、亚急性联合变性、运动神经元病、多发性肌炎,多发性硬化,多系统萎缩,肝豆状核变性的的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。
②临床操作技术要求:
掌握:常用神经系统的体格检查方法、腰椎穿刺术。
熟悉:脑血管病CT、MRI阅片、肌电图、脑电图阅读。
(7)急诊科
①实训内容:
掌握:感冒、喘证、哮证、肺胀、头痛、昏迷、血证、呕吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄泻、厥证、淋证、水肿、痫证、中风等中医病证的病因病机、辨证论治;发热、胸痛、腹痛、眩晕、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;上呼吸道感染、肺炎、支气管扩张咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、气胸、呼吸衰竭、急性冠脉综合征、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、癫痫、急性胃肠炎、消化道出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、低血糖、各种电解质紊乱、休克、脓毒症、中暑、溺水、急性中毒等常见急症的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救设备与诊疗技术,如心电图、心肺复苏技术、洗胃术、胸腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、电除颤、气管内插管、球囊呼吸器使用、无创机械通气。
熟悉:急诊各项相关制度及与院前急救120对接的程序;急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、恶性心律失常、顽固性心衰、MODS等危重病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;心肺复苏、休克、创伤、中毒等疾病的抢救流程;常用抢救设备如心电监护仪、除颤仪、洗胃机、呼吸机的正确使用;常用危重症诊疗技术,如气管切开、深静脉置管术、有创血流动力学监测、有创机械通气、经皮心脏起博术;中药注射剂的主治、功用、适应证、副作用及使用方法。
了解:临时心脏起博、连续性床边血液净化;各类突发及群发公共卫生事件的应急处理流程;急诊介入治疗、IABP技术。
②临床操作技术要求:
掌握:院前急救的基本原则与方法;吸氧、洗胃、催吐技术;徒手心肺复苏技术;包扎、止血、固定、搬运的原则与方法;理化因素所致伤害的处理原则和方法;使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。
了解:电除颤的方法;气管插管、呼吸机的使用方法。
2. 中医外科
①实训内容:
掌握:中医外科基础理论;中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;中医外科治法三大治疗总则;常见外治法和手术操作技术;疮面治疗原则;中医外科常用检查的临床应用及检查方法;中医外科常见病、多发病疖(含暑疖、疖病)、疔疮(含颜面疔疮、手足疔疮)、痈(体表痈、颈痈、腋痈、脐痈)、丹毒、发(含臀痈、手足发背)、有头疽、褥疮、漏、肉瘿、筋瘤、脂瘤、臁疮、脱疽、乳痈、乳癖、乳核、乳岩、精浊、精癃等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则;烧伤面积的估算、深度评估和急救;毒蛇咬伤的病情评估及急救治疗;相关中医适宜技术。
|