专 利 权 人 声 明
本人、本单位自愿申报中国专利奖，对提供的所有数据及内容的真实性负责。
（所有专利权人均需声明。如有特殊情况，不能填写此表的专利权人需提供授权声明，单位应加盖公章，个人应签字并提供身份证复印件。）
第一专利权人 签字、盖章
联 系 人： 联系电话：
第二专利权人 签字、盖章
联 系 人： 联系电话：
其他专利权人签字：
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推 荐 意 见 表
声明及推荐意见
| 本人/本单位根据《中国专利奖评奖办法》对该项目的申报信息及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《中国专利奖评奖办法》要求，材料内容属实，同意推荐。
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推荐单位盖章签字
| 各省区市、国务院有关部门、行业协会
主管专利工作部门负责人签字：
公 章
年 月 日
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申报书填写说明
一、项目基本情况表、项目设计状况表、经济效益状况表、社会效益状况表、专利权保护情况表、获奖情况表、其他情况说明表、外观设计图片或者照片表格由申报单位负责填写。实施单位实施状况表由实施单位填写。
二、各推荐单位负责核实申报书的内容和填写格式。
三、项目基本情况表中：
设计人的地址指第一设计人的住址，专利权人的地址指第一专利权人的地址。
实施状况一栏，“许可种类”分栏中，可填写独占实施许可、排他实施许可、普通实施许可、交叉许可、分许可等。
四、经济效益状况表中：
“实施”是指该外观设计专利应用于生产实践，包括授权之前的运用和授权之后的运用。
“新增销售额”是实施该项专利新增加的销售额，以实际出厂价格计算。
“新增利润”是指实施该项专利新增加的盈利，包括上缴税金。
“新增出口额”是指实施该项专利新增加的出口额，按人民币填报。
五、许可他人实施专利的，经济效益状况表数据栏中仅填写自行实施所产生的经济效益，他人实施产生的效益填写在实施单位实施状况表中。
六、实施单位实施状况表，主要实施单位（项目基本情况表中所列实施单位）都应分别填写。
七、申报书中经济效益和社会效益的统计截止日均为2010年12月底。经济效益方面的数字必须以实施单位财务部门核准的数额为基本依据；社会效益指已实际产生的效益。
八、效益数据的来源、计算方法、公式请另附材料说明。若有间接或潜在的经济效益，也可说明，供评审时参考。
九、若纸张不够，请加页。
附件4
中国外观设计奖重点申报领域
一、家电类
主要包括：电视、空调、冰箱、洗衣机、DVD播放器、音响、电风扇、吸尘器、油烟机、灶具、消毒柜、洗碗机、燃气热水器、电热水器、太阳能热水器、微波炉、烤箱、豆浆机、电磁炉、电饭锅、电压力锅、饮水机、电水壶、搅拌器、果蔬机等。
二、数码通讯产品及配件类
主要包括：手机、笔记本电脑、台式计算机、特种计算机、数字音响、键盘、鼠标、相机、游戏机、摄像机、U盘、移动硬盘、MP3播放器、MP4播放器、学习机、电子书、名片录入机、数码相框、3G设备等。
三、交通工具类
主要包括：汽车、轮船、游艇、小型面包车、大型运输车辆、公共汽车、火车、摩托车、电动车、电动自行车、相关配件等。
四、电工照明及家居用品类
主要包括：灯饰及其配件、厨具、餐具、刀具、花瓶、室内装饰物、浴缸、洁具、水盆、水槽、水龙头、壁炉等。
五、时尚休闲类
主要包括：眼镜、珠宝、手表、首饰、服装、箱包、鞋类、乐器、旅行配备等。
六、机械及工具类
主要包括：机床、医疗器械、日常小五金及配件、农业用具、建筑机械、信号设备和装置、计量仪器、检测试验用仪器
附件5
推荐项目分配表（一）
