（海关单证专用章）
年 月 日
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申请单位（盖章）： 负责人： 填表人（盖章）： 年 月 日
备注： 15OC，标准压力时G列销售定价为24.93元/GJ。此项数据今后如有调整，由财政部另文明确。
附表3：
进口管道天然气进口税收先征后返统计表
公司名称： 项目名称： 本次进口所属时间： 年 月- 月
| 批次 | 本次申报进口数量（立方米） | 进口完税价格（元） | 进口增值税（元） | 进口数量（立方米） | 进口管道天然气单位立方米价格（元/立方米） | 进口管道天然气单位立方米价格算术平均数（元/立方米） | 销售定价（元/GJ） | 倒挂比例（%） | 进口增值税合计（元） | 返还税款（元） |
| 数据来源 | 报关单 | 海关专用缴款书 | 海关专用缴款书 | 报关单 | 测算 | 测算 | 标准值 | 测算 | 测算 | 测算 |
| | A | B | C | D | E＝B/D | F＝（E1＋E2＋…En）/n | G | H＝（F-G）/F | I＝C1＋C2＋…Cn | J＝H*I |
| 1 | | | | | | | | | | |
| 2 | | | | | |
| … | | | | | |
| n | | | | | |
