单位名称：

申请人姓名：

所在部门：

联系电话：

申请用途：

□系统管理　 □业务操作　 □业务查阅　 □临时使用：____________

账号的用户类型：

□业务管理员

□本级用户1（数据质控员）

□本级用户2

□直报用户

审批情况：□批准　　□批准，有变更　　□未获批准　　□其他

理由：（如申请未获批准或其他，请给出详细说明）

账号批准有效期：　 年　 月　日　 至　 年　 月　 日

登录地址：

用户账号名：

初始密码：

业务管理员签字：

　　　　　　　　　　　 年　　月　　日

单位主管领导签字：

年　　月　　日

注意：初次登录使用时，必须更改初始密码！不得在公共计算机上登陆本系统！

序号

用户类型

分配角色

1

国家级业务管理员

2

国家级本级用户1

（数据质控员）

个案信息浏览

个案信息汇总报表浏览

非在管/汇总患者应急医疗处置报表浏览

省级精神卫生工作报表浏览

年报表审核

3

国家级本级用户2

个案信息汇总报表浏览

非在管/汇总患者应急医疗处置报表浏览

省级精神卫生工作报表浏览

4

省级业务管理员

5

省级本级用户1

（数据质控员）

年报表录入

个案信息浏览

个案信息汇总报表浏览

非在管/汇总患者应急医疗处置报表浏览

省级精神卫生工作报表浏览

6

省级本级用户2

个案信息汇总报表浏览

非在管/汇总患者应急医疗处置报表浏览

省级精神卫生工作报表浏览

7

市级业务管理员

8

市级本级用户1

（数据质控员）

月报表录入

个案信息浏览

个案信息汇总报表浏览

非在管/汇总患者应急医疗处置报表浏览

9

市级本级用户2

个案信息汇总报表浏览

非在管/汇总患者应急医疗处置报表浏览

10

县级业务管理员

11

县级本级用户1

（数据质控员）

个案信息浏览

个案信息汇总报表浏览

12

县级本级用户2

个案信息汇总报表浏览

13

直报用户

个案信息录入

个案信息浏览