注：受审核方不接受审核结论时，应出具由受审核方的法人代表签字的书面意见。

　　一、受审核方及项目简介
　　1、受审核方基本情况（性质、主要产品、生产流程、产值、总体用能情况等）。
　　2、受审核项目的工艺流程及其重点耗能设备在生产中的作用。
　　3、受审核项目拟投资情况。
　　二、审核过程描述
　　1、审核的部门及活动。
　　2、审核的时间安排。
　　3、审核实施。
　　三、项目实施前（后）的能源利用情况
　　1、项目实施前（后）的生产情况。
　　2、项目实施前（后）的能源消费情况。
　　3、重点用能工艺设备情况。
　　4、项目实施前（后）能量平衡表。
　　四、节能技术措施描述
　　1、技术原理或工艺特点。
　　2、技术指标。
　　3、节能效果。
　　五、项目节能量监测
　　1、能源计量器具配备与管理。
　　2、能源统计与上报制度。
　　3、重点用能工艺设备运行监测。
　　六、预期（实际）年节能量
　　1、确定方法选用。
　　2、节能量确定。
　　七、报告附件
　　1、项目节能量审核委托材料。
　　2、项目节能量审核计划　　 页。
　　3、项目节能量审核人员名单。

　　附3：
　　________年度节能技术改造财政奖励资金申请汇总表

序号

项目名称

企业名称

行业

隶属

采用的主要节能技术

项目内容

起止 　　年限

总投资（万元）

节能量（万吨标准煤）

申请奖励资金（万元）

项目申报责任人

预估节能量

实际节能量

已获得奖励资金

此次申请奖励资金

省级节能主管部门

省级财政部门

市级节能主管部门

市级财政部门

县级节能主管部门

县级财政部门

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