注:专项业务指新农合、新农合补充、城镇职工基本医疗、城镇职工补充医疗、城镇居民基本医疗、城镇居民补充医疗、医疗救助、企事业团体补充医疗等八项业务。
表9:健康保险专项业务业务统计表(季报)
填报单位: 年 月 单位:个/件/万人/万人次/万元
指标
分类
| 横行序号
| 开办市县数
| 保单件数
| 应参保人数
| 期末有效承保人次
| 已决赔付人次
| 已决赔付金额
|
本年累计新增
| 期末有效
| 总人次
| 门诊
| 住院
| 其他
| 总金额
| 门诊
| 住院
| 其他
|
纵栏序号
| 甲
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| 11
| 12
| 13
|
一、新农合
| 1
| 61510009
| 61130137
| 61140149
| 61810001
| 61120149
| 61820060
| 61820061
| 61820062
| 61820063
| 61010610+61840029
| 61010611+61840030
| 61010612+61840031
| 61010613+61840032
|
二、新农合补充
| 2
| 61510010
| 61130138
| 61140150
| 61810002
| 61120150
| 61820064
| 61820065
| 61820066
| 61820067
| 61010614+61840033
| 61010615+61840034
| 61010616+61840035
| 61010617+61840036
|
三、城镇职工基本医疗
| 3
| 61510011
| 61130139
| 61140151
| 61810003
| 61120151
| 61820068
| 61820069
| 61820070
| 61820071
| 61010618+61840037
| 61010619+61840038
| 61010620+61840039
| 61010621+61840040
|
四、城镇职工补充医疗
| 4
| 61510012
| 61130140
| 61140152
| 61810004
| 61120152
| 61820072
| 61820073
| 61820074
| 61820075
| 61010622+61840041
| 61010623+61840042
| 61010624+61840043
| 61010625+61840044
|
五、城镇居民基本医疗
| 5
| 61510013
| 61130141
| 61140153
| 61810005
| 61120153
| 61820076
| 61820077
| 61820078
| 61820079
| 61010626+61840045
| 61010627+61840046
| 61010628+61840047
| 61010629+61840048
|
六、城镇居民补充医疗
| 6
| 61510014
| 61130142
| 61140154
| 61810006
| 61120154
| 61820080
| 61820081
| 61820082
| 61820083
| 61010630+61840049
| 61010631+61840050
| 61010632+61840051
| 61010633+61840052
|
七、医疗救助
| 7
| 61510015
| 61130143
| 61140155
| 61810007
| 61120155
| 61820084
| 61820085
| 61820086
| 61820087
| 61010634+61840053
| 61010635+61840054
| 61010636+61840055
| 61010637+61840056
|
八、企事业团体补充医疗
| 8
| --
| 61130144
| 61140156
| --
| 61120156
| 61820088
| 61820089
| 61820090
| 61820091
| 61010638+61840057
| 61010639+61840058
| 61010640+61840059
| 61010641+61840060
|
合计
| 9
| 61510009+61510010+61510011+61510012+61510013+61510014+61510015
| 61130136
| 61140148
| 61810001+61810002+61810003+61810004+61810005+61810006+61810007
| 61120148
| 61820056
| 61820057
| 61820058
| 61820059
| 61010606+61840025
| 61010607+61840026
| 61010608+61540027
| 61010609+61840028
|
注:
1、专项业务指新农合、新农合补充、城镇职工基本医疗、城镇职工补充医疗、城镇居民基本医疗、城镇居民补充医疗、医疗救助、企事业团体补充医疗等八项业务。
2、已决赔付金额指统计期内已立案且已结案的累计赔款和给付金额,包括已决赔款和已决给付金额。
表10:健康保障委托管理业务统计表(季报)
填报单位: 年 月 单位:个/件/万人/万元/万人次
指标
分类 | 横行序号 | 开办市县数 | 委托管理件数 | 应参保人数 | 实际参保人数 | 委托管理资金 | 补偿人次 | 补偿金额 | 理算人次 | 理算金额 | 管理费收入 | 专属费用 |
本年累计新增 | 期末有效 | 本年累计新增 | 期末余额 | 总人次 | 门诊 | 住院 | 其他 | 总金额 | 门诊 | 住院 | 其他 | 总人次 | 门诊 | 住院 | 其他 | 总金额 | 门诊 | 住院 | 其他 |
总金额 | 进账 | 不进账 | 总金额 | 进账 | 不进账 |
纵栏序号 | 甲 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 1 | 2 |
一、新农合 | 1 | b61510009 | b61130002 | b61140002 | b61810001 | b61730002 | b61740004 | b61740005 | b61740006 | b61750004 | b61750005 | b61750006 | b61760005 | b61760006 | b61760007 | b61760008 | b61770005 | b61770006 | b61770007 | b61770008 | b61780005 | b61780006 | b61780007 | b61780008 | b61790005 | b61790006 | b61790007 | b61790008 | a60510010 | a64310032 |
二、新农合补充 | 2 | b61510010 | b61130003 | b61140003 | b61810002 | b61730003 | b61740007 | b61740008 | b61740009 | b61750007 | b61750008 | b61750009 | b61760009 | b61760010 | b61760011 | b61760012 | b61770009 | b61770010 | b61770011 | b61770012 | b61780009 | b61780010 | b61780011 | b61780012 | b61790009 | b61790010 | b61790011 | b61790012 | a60510011 | a64310033 |
三、城镇职工基本医疗 | 3 | b61510011 | b61130004 | b61140004 | b61810003 | b61730004 | b61740010 | b61740011 | b61740012 | b61750010 | b61750011 | b61750012 | b61760013 | b61760014 | b61760015 | b61760016 | b61770013 | b61770014 | b61770015 | b61770016 | b61780013 | b61780014 | b61780015 | b61780016 | b61790013 | b61790014 | b61790015 | b61790016 | a60510012 | a64310034 |
四、城镇职工补充医疗 | 4 | b61510012 | b61130005 | b61140005 | b61810004 | b61730005 | b61740013 | b61740014 | b61740015 | b61750013 | b61750014 | b61750015 | b61760017 | b61760018 | b61760019 | b61760020 | b61770017 | b61770018 | b61770019 | b61770020 | b61780017 | b61780018 | b61780019 | b61780020 | b61790017 | b61790018 | b61790019 | b61790020 | a60510013 | a64310035 |
五、城镇居民基本医疗 | 5 | b61510013 | b61130006 | b61140006 | b61810005 | b61730006 | b61740016 | b61740017 | b61740018 | b61750016 | b61750017 | b61750018 | b61760021 | b61760022 | b61760023 | b61760024 | b61770021 | b61770022 | b61770023 | b61770024 | b61780021 | b61780022 | b61780023 | b61780024 | b61790021 | b61790022 | b61790023 | b61790024 | a60510014 | a64310036 |
六、城镇居民补充医疗 | 6 | b61510014 | b61130007 | b61140007 | b61810006 | b61730007 | b61740019 | b61740020 | b61740021 | b61750019 | b61750020 | b61750021 | b61760025 | b61760026 | b61760027 | b61760028 | b61770025 | b61770026 | b61770027 | b61770028 | b61780025 | b61780026 | b61780027 | b61780028 | b61790025 | b61790026 | b61790027 | b61790028 | a60510015 | a64310037 |
七、医疗救助 | 7 | b61510015 | b61130008 | b61140008 | b61810007 | b61730008 | b61740022 | b61740023 | b61740024 | b61750022 | b61750023 | b61750024 | b61760029 | b61760030 | b61760031 | b61760032 | b61770029 | b61770030 | b61770031 | b61770032 | b61780029 | b61780030 | b61780031 | b61780032 | b61790029 | b61790030 | b61790031 | b61790032 | a60510016 | a64310038 |
八、企事业团体补充医疗 | 8 | -- | b61130009 | b61140009 | -- | b61730009 | b61740025 | b61740026 | b61740027 | b61750025 | b61750026 | b61750027 | b61760033 | b61760034 | b61760035 | b61760036 | b61770033 | b61770034 | b61770035 | b61770036 | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | a60510017 | a64310039 |
九、其他委托管理业务 | 9 | -- | b61130010 | b61140010 | -- | b61730010 | b61740028 | b61740029 | b61740030 | b61750028 | b61750029 | b61750030 | b61760037 | b61760038 | b61760039 | b61760040 | b61770037 | b61770038 | b61770039 | b61770040 | b61780033 | b61780034 | b61780035 | b61780036 | b61790033 | b61790034 | b61790035 | b61790036 | a60510018 | a64310040 |
合计 | 10 | b61510009+b61510010+b61510011+b61510012+b61510013+b61510014+b61510015 | b61130001 | b61140001 | b61810001+b61810002+b61810003+b61810004+b61810005+b61810006+b61810007 | b61730001 | b61740001 | b61740002 | b61740003 | b61750001 | b61750002 | b61750003 | b61760001 | b61760002 | b61760003 | b61760004 | b61770001 | b61770002 | b61770003 | b61770004 | b61780001 | b61780002 | b61780003 | b61780004 | b61790001 | b61790002 | b61790003 | b61790004 | a60510009 | a64310031 |