┌─────┬──────────────────────────────────────────┐
│ 中 │ │
│ │ │
│ 队 │ │
│ │ │
│ 意 │ (负责人签字)│
│ │ │
│ 见 │ 年 月 日│
├─────┼──────────────────────────────────────────┤
│ 大 │ │
│ 队 │ │
│ 意 │ │
│ │ (负责人签字)│
│ 见 │ │
│ │ 年 月 日│
├─────┼──────────────────────────────────────────┤
│ 劳 │ │
│ 动 │ │
│ 教 │ │
│ 养 │ │
│ 管 │ │
│ 理 │ │
│ 所 │ (公 章)│
│ 意 │ │
│ 见 │ 年 月 日│
├─────┼──────────────────────────────────────────┤
│劳︵ │ │
│动劳 │ │
│教动 │ │
│养教 │ │
│管养 │ │
│理管 │ │
│委理 │ │
│员局 │ │
│会︶ │ (公 章)│
│ 批 │ │
│ 示 │ 年 月 日│
├─────┼──────────────────────────────────────────┤
│ 备 │ │
│ │ │
│ 注 │ │
└─────┴──────────────────────────────────────────┘
纸长50公分 存根部分长12公分
宽26.5公分 副页、正页部分各长19公分 (式样六)
所外执行劳动教养证明(存根)
字第 号
被劳动教养
人 员____________男(女),现年____________岁
原批准劳动
教养机关____________________________________ │
劳动教养原因________________________________ │
劳动教养期限____________年____________个月 │
(自______年________月________日起 字
至_______年________月________日止) │
现执行场所____________________________________ 第
原工作单位____________________________________ │
现家庭住址____________________________________ │
所外执行理由__________________________________ 号
批准机关______________________________________ │
现住地____________公安局(派出所) │
填发人________________________________________ │
年 月 日
_______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
所外执行劳动教养证明(副页)
字第 号
被劳动教养人员____________男(女),现年_____________岁,于____________
年____________月____________日,因_____________被____________劳动教养
管理委员会决定劳动教养____________年____________个月(自____________年
____________月__________日至_________年__________月_________日止),送 │
____________劳动教养管理所执行劳动教养。 │
在执行劳动教养期间,因___________________________________________,经 字
_________________________________________劳动教养管理委员会批准。由其 │
_____________________________领回在所外执行劳动教养。其家居于你局(所) 第
管辖内_______________________________________________,请你局(所)协助 │
对该人进行监督。如发现该人在所外执行劳动教养期间有不法 │
行为,请及时函告我所。 │
│
此致 号
__________________________________公安局(或派出所) │
│
劳动教养管理所(公章)
年 月 日
__________________________________________________________________________