填报人： 填报日期： 年 月 日
附件2
农村基本公共卫生服务常规报表
填报单位（章）：
服务项目
| 工作内容
| 20 年 月-20 年 月
| 居民健康档案管理
| 辖区农业人口数
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| 已建档人数
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| 健康教育
| 更新宣传栏数
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| 印发健康教育资料的份数
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| 参加健康教育讲座及接受健康教育咨询的人次
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| 预防接种
| 乙肝疫苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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| 卡介苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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| 脊灰疫苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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| 百白破疫苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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| 白破疫苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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| 麻疹疫苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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| 甲肝疫苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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| 流脑疫苗
| 辖区应接种人次
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| 辖区实际接种人次
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