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托儿所幼儿园卫生保健管理办法


  附件2:
  儿童转园(所)健康证明(留存单)

儿童姓名

 

性别

 

出生日期

年  月  日

离园日期

 

转入新园名称

 

既往病史

 

目前健康状况

 

家长签名

 

卫生保健人员签名:            转出单位:

日 期:   年  月  日            (转出单位盖章)


  备注:自儿童离园之日起有效期3个月。

  儿童转园(所)健康证明

儿童姓名

 

性别

 

出生日期

年  月  日

离园日期

 

转入新园名称

 

既往病史

 

目前健康状况

 

家长签名

 

卫生保健人员签名:            转出单位:

日 期:   年  月  日            (转出单位盖章)



第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 页 共[8]页
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