注：
1、定性项目的自评结果填“满足”或“不满足”，“满足”表示符合相应的等级标准要求；定量项目的自评结果直接填写数据。
2、“城市园林绿化综合评价值、城市公园绿地功能性评价值、城市公园绿地景观性评价值、城市公园绿地文化性评价值、城市道路绿化评价值、城市容貌评价值”等指标通过第三方机构或专家组进行评价；由专家组评价时，专家组原则上不少于5人，并至少含1位市政专家；专家组成员按照
《标准》要求独立打分，结果取平均值。
城市人民政府（公章）
年 月 日
附表2
城市园林绿化遥感测试基础资料内容与要求
序号
| 基础资料内容
| 要求
|
1
| 城市地形图
| ① 包括DLG（数字线划图）和DEM（数字高程模型）数据
② 图件格式：dwg格式
③ 图件比例尺：大于或等于 1：10000
④ 地形图范围大于城市建成区范围
|
2
| 城市建成区范围图
| ① 城市现状建成区界线的划定应符合城市总体规划要求，不能突破城市规划建设用地的范围，以自然地形、地貌边界（如自然山体、水体）或基层行政单位的管理界线（如行政村的边界）为界
② 建成区范围图纸一式两份，直辖市由市人民政府加盖公章，其它城市须同时由市人民政府和省级住房城乡建设主管部门加盖公章
③ 图件格式：dwg格式
④ 图件比例尺：1：10000
⑤ 图件底图：总体规划图
|
3
| 建成区面积、人口说明
| ① 城市各城区的建成区面积，以及各城区建成区内的城区人口数量纸质说明材料
② 一式两份，直辖市由市人民政府加盖公章，其它城市须同时由市人民政府和省级住房城乡建设主管部门加盖公章
|
4
| 城市总体规划（文本、说明书及附图集）
| ① 图件格式：dwg格式（或JPEG格式）和纸制格式
② 须包括城市规划图和城市用地现状图
③ 应为经审批正在实施的《城市总体规划》
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5
| 城市绿地系统规划（文本及附图集）
| 图件格式：dwg格式（或JPEG格式）和纸制格式
|
6
| 建成区内各城区行政区划范围图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
|
7
| 建成区内公园绿地（5000平方米以上）分布图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
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8
| 建成区内历史文化街区位置及分布范围图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
|
9
| 建成区内历史文化街区范围内公园绿地（1000平方米以上）分布图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
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10
| 建成区内2002年以后（含2002年）新建、改建居住区（小区）位置及分布范围图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
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11
| 建成区内公共设施位置及分布范围图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
|
12
| 建成区内规划防护绿地位置及分布范围图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
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13
| 建成区内主干道位置分布图
| ① 图件格式：dwg格式和纸制格式
② 图件比例尺：1：10000
③ 图件底图：1：10000地形图
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14
| 城市统计年鉴
| 申报前一年的城市统计年鉴
|
注：
1、凡无特殊要求的，提交资料一律一式一份；
2、本表中涉及《中国城市建设统计年鉴》中的内容，均应与申报前一年《中国城市建设统计年鉴》相一致。
附表3
国家生态园林城市调查问卷
尊敬的市民朋友：
您好！
为建设更加优美宜居的城市，你市人民政府正在积极创建国家生态园林城市。根据国家生态园林城市考查要求，现对你市进行问卷调查。您被随机抽选为群众代表，请您根据实际情况和切身感受，对以下问题做出回答。
所有题目均为必答题，每道题只能选择一个答案，请在您选定答案后的“□”内打“√”。我们的问卷调查是不记名的，请您放心。
感谢您的支持和配合！
城市名称：
发放日期： 年 月 日
城市编码：□□□ 问卷顺序码：□□□
调查对象基本情况
1、您的性别：A.男□ B.女□
2、您的年龄：A. 0-18岁□ B.19-44岁□
C.45-59岁□ D.60岁以上□
3、您的身份：A.本市居民□ B.外地户籍在本市工作□
C.外地人员临时来本市□
4、您的职业：A.党政机关工作人员□ B.事业单位工作人员□
C.企业工作人员□ D.进城务工人员□ E.待业人员□
F.离退休人员□ G.在校学生□
H.其他□（请注明 ）
如您现在或曾经是园林绿化行业管理或技术人员，请选择□
