附件1推迟现金红利（本息）派发申请
_____________公司_____年度第 次权益分派
推迟现金红利（债券本息）派发申请
中国证券登记结算有限责任公司深圳分公司：
我公司（证券简称：
证券号码：
）委托贵公司办理
年度第
次权益分派，权益登记日定在
年
月
日，原定的现金红利（本金或利息）到账日为
年
月
日。由于__________
___ ____
_ ______的原因，我公司要将现金红利款（本金或利息）到账日推迟到
年
月
日，并保证在到账日前一个工作日12：00前将现金红利款（本金或利息）和手续费全额
汇入贵司指定账户。
本次送转股到账日不变（如有）。
特此申请
申请人：
年 月 日
以下由中国证券登记结算有限责任公司深圳分公司填写：
审核结果： 经审核，同意贵公司推迟派发现金红利（债券本息）的申请。
经办人： 盖章：
附件2权益分派申请表
权益分派申请表
中国证券登记结算有限责任公司深圳分公司：
我公司发行的证券（证券简称
，证券代码
）
年度第 次权益分派方案已获股东大会审议通过，现申请委托贵公司代理派发，初步设定权益登记日为
年
月
日，本次所送（转）股派发日为
年
月
日，现金红利派发日为
年
月
日。本次权益分派方案如下：
上市公司全称
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证券简称
|
| 证券代码
|
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权益分派方案
| 每10股 （税前）
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每10股 （个人股东、投资基金和QFII扣 税后）
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现金红利自派选择
（按股份性质或按股东代码选择）
| 按股份性质
| 高管锁定股份
| □自派 □代派
|
有限售条件流通股（01、03、05、06）
| □自派 □代派
|
按股东账户选择自派
| 自派股东账户：
|
申请人声明：我公司保证向贵公司提供的书面资料的真实、准确、完整与合法。因提供资料有误或由于我公司的原因导致本次委托权益派发无法实施而引起的一切法律责任，均由我公司承担。
|
经办人（签字）：
电话： 传真：
手机： 申请人名称及公章
年 月 日
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