五、检测后咨询与转介
HIV抗体检测后阴性结果咨询:结核病防治医生负责对HIV抗体检测结果为阴性的结核病病人提供阴性检测后咨询(详见下表),可在结核病病人抗结核治疗随访时进行。如果病人进一步求询,可寻求当地自愿咨询检测(VCT)门诊咨询员的帮助。
结核病防治机构为HIV检测结果为阴性的结核病病人提供咨询
|
1. 告知HIV抗体阴性检测结果。
|
1.1清楚简练地告知检测结果。例如可以这样说:我们上次和您介绍的有关艾滋病的检测,经您同意已经为您做了检测,现在检测结果出来了,是阴性。
|
1.2明确检测结果的意义,即进一步解释这个结果只是表明在3个月前没有感染HIV。
|
1.3考虑病人是否有与HIV传播相关的危险行为(例如不安全性行为、受血史、吸毒共用针具等)。如果病人没有相关危险行为,到这里可以结束;如果有高危行为,请进行下面步骤。例如可以这样询问病人:您知道艾滋病的传播途径吗?(提示:血液传播、性传播、母婴传播)。了解病人有可能的HIV传播途径,并解释其危险行为可能带来传播。
|
1.4 考虑求询者最近的危险行为。告诉求询者再次接受检测的确切时间(因为有窗口期,所以应在最近的危险行为后3个月再次进行检测);如有危险行为,鼓励通知性伴接受检测。
|
2. 鼓励求询者改变危险行为。可寻求当地VCT门诊咨询员的帮助。
|
HIV抗体检测后阳性结果咨询与转介:对于HIV抗体检测结果为阳性的结核病病人,结核病防治医生应当立即联系病人复诊,并安排艾滋病自愿咨询检测门诊的咨询员向病人提供检测后咨询,并将病人转介到相应的艾滋病防治机构,但要与艾滋病防治机构密切合作,继续向病人提供抗结核治疗、随访和管理。
六、工作流程
反馈结果给结核病防治机构,结核病防治机构登记检测结果
|
联系结核病病人复诊,安排艾滋病咨询员提供检测后咨询
|
下次就诊时,结核病防治机构提供HIV检测后阴性结果咨询
|
病人同意做HIV抗体检测,签署结核病免费治疗管理协议
|