（三）确保可疑症状者转介到位的措施。抗病毒治疗机构、自愿咨询检测门诊和美沙酮门诊的医务人员和工作人员，应当向结核症状问卷筛查阳性的HIV/AIDS介绍结核病检查的重要性，并与结核病防治机构电话联系。可疑症状者转介到位后，结核病防治机构应当将信息反馈给原转介单位。如果结核病防治机构收到转介卡后，3天之内可疑症状者仍未来就诊，结核病防治机构应当与原转介单位联系，告知病人未转介到位。
三、结核病的检查和诊断方法
（一）痰涂片检查和X线胸片检查。对所有HIV/AIDS中发现的结核病可疑症状者，均应当做痰涂片检查和X线胸片检查。HIV/AIDS无论有无结核病可疑症状，艾滋病防治机构和其他医疗卫生机构应当每年至少提供1次结核病检查，检查内容包括痰涂片和胸部X线检查。
（二）结核分枝杆菌分离培养。有条件的单位，对涂片检查阴性的HIV/AIDS选取2份质量好的痰标本进行培养。
（三）结核菌素试验。用其他方法不能作出诊断的肺结核可疑症状者，建议作结核菌素试验辅助诊断。
（四）诊断性治疗。对暂时不能确诊而疑似炎症的患者，可进行诊断性抗炎治疗（一般观察2周），但不应选择喹诺酮类、氨基糖苷类等具有明显抗结核活性的药物。对经抗炎治疗仍怀疑患有活动性肺结核的患者，可进行诊断性抗结核治疗，推荐使用初治肺结核治疗方案，一般治疗1-2个月。
（五）鉴别诊断。肺结核的症状、体征和X线表现同许多胸部疾病相似，在诊断肺结核时注意与其他疾病相鉴别。
四、结核病的诊断标准
HIV/AIDS中结核病的诊断以细菌学检查为主，同时应当该结合病史和临床表现、胸部影像学表现、必要的辅助检查及鉴别诊断，进行综合分析作出判断。
五、结核病诊断结果的反馈与登记报告
结核病防治机构将结核病诊断结果反馈给原转介机构（详见《结核病诊断治疗信息反馈单》），并应当对上述各个机构转介的可疑症状者，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，填写初诊病人登记本和结核病细菌学实验室登记本，对所有确诊的涂片阳性和涂片阴性的活动性肺结核病病人均要建立病案，填写结核病病人登记本，并将病人的结核病信息及时录入到结核病管理信息系统。
结核病诊断治疗信息反馈单
转介单位：
被转介者：
转介编号：
结核病诊断结果：
□排除活动性结核
□肺结核
□结核性胸膜炎
□其他肺外结核
□肺结核合并肺外结核
备注：
出具报告单位：
出具报告日期： 年 月 日
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单位：
收到贵单位转介的患者
编号 ，我单位提供了以下服务：
X线胸片来源： 患者自带 我单位摄片
X线检查结果：
痰涂片检查结果： 阴性 1＋ 2＋ 3＋ 4＋
未查及原因：
结核病诊断结果：
□排除活动性结核
□肺结核
□结核性胸膜炎
□其他肺外结核
□肺结核合并肺外结核
是否开展抗结核治疗： 是 否
开始抗结核治疗时间： 年 月 日
出具报告单位：
出具报告日期： 年 月 日
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六、工作流程
