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卫生部妇社司关于发放儿童疾病综合管理相关材料的通知

  问诊:患儿有什么问题?                                    初诊?        复诊?     
  评估(有的体征项画圈)                                                    分类

一般危险症状的检查

 

有无一般危险症状?

    

记住分类时利用一般

危险症状

不能喝水或吃奶

严重呕吐

惊厥

嗜睡或昏迷

正在惊厥

患儿有咳嗽或呼吸困难吗?

  有   

  

l  多长时间了?   

l  数一分钟呼吸次数

   次/分,呼吸增快

l  观察胸凹陷

l  望和听喉喘鸣

l  望和听喘息

患儿有腹泻吗?

  有  

 

l  多长时间了?  

l  有无脓血便?

l  观察患儿的一般情况,有无:

嗜睡或昏迷

烦躁和易激惹

l  检查有无眼窝凹陷。

l  给患儿喝水,有无:

不能喝水或喝水差

喝水很急、烦渴

l  捏起腹部皮肤,松手后皮肤恢复原状:

非常缓慢(长于2秒)

缓慢(少于2秒)

患儿有发热吗?(根据病史或感觉发烫或体温37.5℃或以上)

  有   

2

l  多长时间了?  

l  若持续5天以上,是否每天发热?

l  检查或望有无颈项强直

  
 

l 患儿最近3个月内患过麻疹吗?

 

 

患儿是否现患麻疹或在最近的3个月内患过麻疹:

l  检查有无麻疹的体征

   全身麻疹样皮疹,和

   其中之一:咳嗽、流鼻涕或红眼

 

l  检查有无肺炎体征

l  检查有无口腔溃疡

若有,是否深或广泛

l  检查眼睛有无脓性分泌物

l  检查角膜有无浑浊

  

患儿有耳部疾病吗?

   

 

l  耳部有疼痛吗?

l  耳部有分泌物吗?  

l  观察耳部有无脓性分泌物

l  触摸耳后有无压痛及肿胀

检查营养不良和贫血

 

l  确定年龄别体重

低体重  非低体重  

l  检查手掌苍白

  严重苍白  苍白  无苍白  

l  血红蛋白      克/升

  

检查患儿的预防接种和维生素A、D补充情况

相关指导

检查有无免疫接种卡   维生素A、D补充

           是      

评估患儿的喂养(若患儿有低体重或贫血或小于2岁)

l  孩子是母乳喂养吗?是      若是,24小时喂几次?  

  夜间喂母乳吗?是   

l  孩子吃其他食物或饮料吗?是   

 若是,喂什么食物或饮料?                             

 每天几次?  次,用什么喂孩子                         

 若为低体重,一次喂的量有多少?                         

 孩子自己进食吗?是    谁喂孩子及怎么喂?                

l  此次生病期间,孩子的喂养有无改变?有    

 若有,如何改变?                                

喂养问题:



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