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卫生部办公厅关于印发《甲型H1N1流感诊疗方案(2010年版)》的通知(2010修订)

  舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。

  治法:解毒清热,泻肺活络

  基本方药:炙麻黄6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g

  知母10g  鱼腥草15g   葶苈子10g

  黄芩10g  浙贝母10g   生大黄(后下)6g

  青蒿15g  赤芍10g    生甘草3g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

  加减:持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲);

  腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲)。

  中药注射剂:喜炎平500mg/日或热毒宁注射剂20ml/日,丹参注射液20ml/日。

  (2)毒热闭肺。

  主症:壮热,烦躁,喘憋短气,咳嗽剧烈,痰不易咯出,或伴咯血或痰中带血,咯粉红色血水,或心悸。

  舌脉:舌红或紫暗,苔黄腻,脉弦细数。

  治法:解毒开肺,凉血散瘀

  基本方药:炙麻黄6g  生石膏(先煎)45g  桑白皮15g

  黄芩10g   葶苈子20g   马鞭草30g

  大青叶10g  生茜草15g   丹皮10g

  生大黄(后下)6g 西洋参10g  生甘草3g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。

  加减:咯血或痰中带血加生侧柏叶30g、仙鹤草30g、白茅根30g;

  痰多而粘加金荞麦20g、胆南星6g、芦根30g。

  中药注射剂:喜炎平500mg/日或热毒宁注射剂20ml/日,丹参注射液20ml/日。可加用参麦注射液20ml/日。

  3.危重症辨证治疗方案。

  (1)气营两燔。

  主症:高热难退,咳嗽有痰,喘憋气短,烦躁不安,甚至神识昏蒙,乏力困倦,唇甲色紫。

  舌脉:舌质红绛或暗淡,苔黄或厚腻,脉细数。

  治法:清气凉营,固护气阴

  基本方药:羚羊角粉1.2g(分冲) 生地15g 元参15g

  黄连6g  生石膏(先煎)30g   栀子12g

  赤芍10g  紫草10g  丹参12g

  西洋参15g  麦冬10g 竹叶6g

  煎服法:水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。


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