派

出

单

位

意

见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （盖章）

年　　 月　　 日　　

指

导

老

师

基

本

情

况

姓名

性别

民族

籍贯

政治

面貌

出生

年月

学历

学位

毕业

院校

现工作单位

及职务/职称

指

导

老

师

意

见

　　　　　　　　 签名：

　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　 月　　　日

接收

单位

人事

部门

意见

（盖章）

年　　 月　　 日

省（区、

市）卫

生厅

（局）人事

部门

意见

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