学会、协会、研究会名称

（学会盖章）

成立时间

从事学科领域

学会挂靠单位

学会详细办公地址

分支机构数

（ ）个

工作是否与

特定地区相关

是（ ），地区名称　　　　 ；

否（ ）

联系人

联系电话

1．学会研究人员目前与日本企业间的合作属于哪种情况

a.与日本企业有密切合作关系的研究人员有很多　

b.虽然不多，但有研究人员与日本企业有合作关系

c.与日本企业有合作关系的研究人员基本没有

答：（　）

2．学会的研究人员目前与日本的大学和公立研究机构间的合作情况

a.与日本的大学和公立研究机构有密切合作关系的研究人员有很多

b.虽然不多，但有研究人员与日本的大学和公立研究机构有合作关系

c.与日本的大学和公立研究机构有合作关系的研究人员基本没有

答：（　）

3．学会所属的研究人员中，是否有研究人员希望与日本企业建立（加强）合作关系

a.希望建立（加强）与日本企业的合作关系的研究人员很多

b.希望建立（加强）与日本企业的合作关系的研究人员很少

答：（　）

4．希望建立什么形式的合作

（按希望程度，填写1、2、3…）

a.由日本企业提供资金，开展合作研究（）

b.由日本企业提供实验设备，开展合作研究（）

c.由日本企业派遣研究人员，开展合作研究（）

d.派遣中方研究人员到日本企业，开展合作研究（）

e.通过交换试验数据或共同举办研讨会等形式，开展以信息交流为主的合作（）

f.中方提供研究成果，在日本企业对研究成果进行培育，并进行实用化的研究（形成商品后，中方研究人员从日本企业的销售所得中收取一定的费用）（）

g.通过将中方研究人员持有的专利供日本企业有偿使用的形式，开展合作（）

h.通过将中方研究人员持有的专利等知识产权有偿转让（出售）给日本企业的形式，进行合作（）

*如果希望建立上述之外的合作形式，请自由回答：

5．你认为对推动与日本企业合作有用的内容

（可多选）

a.为了让日本企业了解中方研究人员的研究成果，举办研究成果发布会

b.为了让日本企业了解中方研究人员及研究成果，建立供日本企业使用的数据库

c.建立中文版的收录日本企业研究开发活动信息的数据库，以供中方研究人员检索使用

d.在中方研究人员希望与日本企业开展合作时，有能够介绍日本合作企业的服务机构

答：（　 ）

*如认为有上述以外的能推动与日本企业合作的其他形式，请自由回答：