注：1.此表由住房城乡建设主管部门根据对建筑施工企业检查情况填写。
2.评价一栏根据该项检查情况以“好”、“中”、“差”三档划分，并在对应方框内画√。
3.请根据各单项检查项目的评价情况，以“优良”、“合格”、“较差”三档给予综合评价。
附件3：
建筑安全专项治理检查表（三）
（在建工程项目）
：省（直辖市、自治区） ：市（县） 填表人： 检查日期：
| 工程名称： |
| 工程地址： |
| 建筑面积： | | 合同造价： | |
| 开工日期： | | 在施部位： | |
| 建设单位： |
| 监理单位： |
| 施工单位： |
| 序号 | 项目分类 | 检查项目 | 检查情况 | 评价 |
| 1 | 制度建设 | 安全生产
责任制 | 建立健全了安全生产责任制，内容齐全，责任明确，签订人符合要求。 | □好 |
| 建立了安全生产责任制，内容基本齐全，责任落实到了个人。 | □中 |
| 建立了安全生产责任制，但内容不完整，责任划分不明确。 | □差 |
| 2 | 隐患排查制度 | 建立了完善隐患排查制度，并认真组织落实。 | □好 |
| 建立了隐患排查制度，并基本得到落实。 | □中 |
| 未建立隐患排查制度。 | □差 |
| 3 | 应急救援制度 | 按照相关规定，建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，并进行演练。 | □好 |
| 按照相关规定，建立了完善的应急救援预案体系及应急救援演练方案，但未按时进行演练。 | □中 |
| 应急救援预案体系及应急救援演练方案不完善，未按照规定按时进行应急救援演练。 | □差 |
| 4 | 培训教育 | 安全生产 培训教育 | 建立了安全生产培训教育制度，积极开展入场教育、班前讲话、安全技术交底等形式多样的安全生产培训教育活动 | □好 |
| 建立了基本的安全培训教育制度，能够对新入场员工开展安全生产培训教育。 | □中 |
| 安全生产培训教育开展不到位。 | □差 |
| 持证上岗情况 | 项目经理、专职安全员经安全生产考核合格，具备安全生产考核合格证书；特种作业人员经培训考核合格，持有效操作证。 | □好 |
| 项目经理、专职安全员经安全生产考核合格，具备安全生产考核合格证书；个别特种作业人员未持有效操作证作业。 | □中 |
| 项目经理或专职安全员未经安全生产考核；特种作业人员未经培训，无操作资格证。 | □差 |
| 5 | 依法施工 | 工程施工许可、质量安全监督
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