填表人：
填表日期：
年
月
日 填表单位（盖章）：
附件2.3
作业设施备案通知书
备案通知书编号：
备案时间：
年
月
日
作业者名称：
承包者名称：
作业设施名称：
作业海区：
作业的主要内容简述：
经国家安全生产监督管理总局海洋石油作业安全办公室
分部审查，以上作业设施符合《
海洋石油安全管理细则》第
十条相关要求，予以备案。
本通知书有效期自
年
月
日至
年
月
日。
请于通知书有效期满前15日，向海洋石油作业安全办公室
分部提出重新备案的申请。
批准人签字：
（单位盖章）
签发日期： 年 月 日
附件2.4
作业设施备案延期申请书
海洋石油作业安全办公室
分部：
遵照《
海洋石油安全管理细则》（国家安全监督总局令第25号）第
十一条的规定，特为作业设施
申请作业设施延期备案通知书。
一、申请延期作业的原因
二、延期作业预计终止日期：
年
月
日
三、申请单位主要负责人
姓名：
职务：
地址：
电话：
传真：
签字：
（单位盖章）
申请日期： 年 月 日
附件3.1
延长测试设施备案申请书
海洋石油作业安全办公室
分部：
遵照《
海洋石油安全管理细则》（国家安全监管总局令第25号）第
十三条的规定，特为延长测试设施
申请颁发延长测试设施备案通知书。
一、油田名称：
油井位置：北纬：
东经：
二、预计延长测试作业时间：自
年
月
日
至
年
月
日
三、设施（固定平台、作业设施）名称：
建造日期：
年
月
日
设施类型：
四、储油设施名称：
建造日期：
年
月
日
设施类型：
储油能力：
万立方米
五、管线类型：
尺寸：
毫米
长度：
米
日设计最大输量：
油：
万立方米／日
天然气：
万立方米／日
水：
万立方米／日
设计最大压力：
kPa
六、系泊类型：
最大拉力：
kN（t）
七、作业者名称：
八、作业者主要负责人：
姓名：
职务：
地址：
电话：
传真：
签字：
（单位盖章）
申请日期： 年 月 日
附件3.2
延长测试设施备案有关证书和文件登记表
油田名称：
设施
| 证书名称
| 证书编号
| 发证单位
| 发证日期
| 有效期
|
井口平台
作业设施
| 作业（生产）设施备案通知书
| | | | |
船舶国籍证书（钻井船）
| | | | |
检验证书
| | | | |
国际防止油污证书
| | | | |
投保单
| | | | |
储油设施
| 生产设施备案通知书
| | | | |
船舶国籍证书（油轮）
| | | | |
船级证书、国际船舶载重线证书、吨位证书
| | | | |
国际防污染证书
| | | | |
投保单
| | | | |
