附表2：加速器检测表
省（区、市） 市 县
医院名称
| | 联系人
| | 检测
日期
| | 加速器
型号
|
| 生产厂家
| | 安装时间
| | 射线种类
| X射线最高能量
| | 电子线最高能量
| | 剂量自主检测周期
| | 检测记录是否完整
| 是
| 否
| 测量能量
| | 测量深度
| | 预设MU
| | 源皮距（cm）
| | 测量射野
（cm x cm）
| | 归一深度
| | 剂量仪型号
| | 电离室型号
| | 刻度因子
| | 温度
| | 气压
| | 测量平均值
| | 相对标准偏差
| | 最大深度处剂量
| | 剂量偏差
| | 对称性
| | 均整度
| | 光野与射野偏差
| | 备注：
|
附表3：
钴-60远距离治疗机检测表
省（区、市） 市 县
医院名称
| | 联系人
| | 检测
日期
| | 治疗机型号
|
| 生产厂家
| | 安装时间
| | 钴-60源安装时间
| | 检测时活度
| | 剂量自主检测周期
| | 检测记录是否完整
| 是
| 否
| 源皮距（cm）
| | 测量深度
| | 预设照射
时间
| | 测量射野
（cm x cm）
| | 剂量仪型号
| | 电离室型号
| | 刻度因子
| | 温度
| | 气压
| | 测量平均值
| | 相对标准偏差
| | 0．5cm
深度剂量
| | 医院照射剂量
| | 剂量偏差
| | 射野对称性
| | 光野与射野偏差
| | 备注：
|
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