以上检测以国产设备为主，检测与评价依据见附表11中相应标准。
四、调查及检测分工
中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所负责头部γ刀、头部X刀、PET/CT和SPECT等设备的检测工作及相应调查工作；省级放射卫生检测机构负责本辖区内放射诊疗机构的调查及IMRT、加速器、钴-60治疗机和X射线摄影机等设备的检测工作。
附表1：
放射诊疗单位基本情况调查表
省（区、市）
市
县
医院名称
| | 联系人及电话
| |
地址
| | 邮编
| |
放射诊疗许可情况
| 有（ ） 无（ ）
| 发证时间
| |
放射工作人员数
| | 持有放射工作人员证数
| |
医学物理师数
| 专职医学物理师人数 。其中，具有大型医用设备物理师上岗合格证人数 ；无证人数 。
|
设备
| 大型医用设备配置许可证号
| 设备
数量
| 安装
时间
| 状态检测周期
| 每月诊疗人数
|
IMRT
| ----
| ----
| ----
| | |
加速器
| | | | | |
钴-60治疗机
| ----
| | | | |
头部γ刀
| | | | | |
头部X刀
| | | | | |
PET/CT
| | | | | |
SPECT
| | | | | |
CT机
| | | | | |
配 套 设 备
|
放疗剂量仪
| 有（ ） 无（ ）
| 放疗剂量扫描装置
| 有（ ） 无（ ）
|
TPS
| 有（ ） 无（ ）
| IMRT验证模体
| 有（ ） 无（ ）
|
模拟定位机
| 有（ ） 无（ ）
| 活度计
| 有（ ） 无（ ）
|
校准水模
| 有（ ） 无（ ）
| 表面污染测量仪
| 有（ ） 无（ ）
|
备注：仅调查X射线诊断的医疗机构不填写此表
|
