3.接到当事人对行政处罚依法提出行政复议的申请时，记录人员应当签名。
4.申请记录正文部分要记载作出的行政处罚的类型、当事人对具体行政行为不服的理由和要求。
5.正文结束紧接正文下一行要写明“以下空白”。
6.申请人应当逐页签名，并在文书末尾注明“以上笔录内容属实”等字句。
第十七条 《煤矿安全监察行政复议调查笔录》
（一）适用范围
本文书是行政复议机关有关人员应申请人的要求或者认为有必要时，向有关组织和个人调查情况，听取申请人、被申请人和第三人的意见时使用。
（二）使用说明
1.写明进行调查的起止时间和具体地点。
2.写明被调查人的姓名、性别、年龄、工作单位、通讯地址、邮编、联系电话。如果当事人是单位的，还应当写明被询问人在该单位担任的职务。
3.若案件调查需要有其他人在场的，应当写明在场人的姓名及其联系方式，包括地址、电话。
4.调查人员应当有两名以上执法人员在场，其中一名为记录人。
5.在正文的第一句，要写明调查人员向被调查人表明执法身份，告知其相应的权利、义务。
6.调查人的提问要围绕查清可能违法行为的事实过程进行，重点是违法行为的时间、地点、违法标的物的形态、质量和数量以及违法行为的后果等方面。记录时应当围绕需调查的行为事实的相关情况，对重点内容详细记录。记录中，要尽量记录被调查人的原话。如无法记录被调查人原话的，要保证所记载的内容确系被调查人的原意。
7.在记录调查人和被调查人之间的对话时，对于询问人，可以用“问”字起头，表示是其提出的问题；对于被询问人，可以用“答”字或者其名字的“姓”起头，表示是其所作的叙述。
8.调查人提出一个问题后，应当有被调查人的回答。如被调查人不回答或者拒绝回答的，应当写明被调查人的态度，如“不回答”或者“沉默”等。
9.调查结束后，应当要求被调查人审阅笔录，被调查人发现记录有误，可以要求修改笔录。在每一处修改的地方，要让被调查人用指纹或签名确认。被调查人要求作较大修改的，可以要求被调查人在笔录后另外书写，并用指纹或签名确认。
10.调查笔录制作完成后，被调查人应当逐页签名。在文书末尾（紧接正文的最后一行），被调查人应当书写“以上笔录内容属实”或者“以上记载与本人口述无误”等语句，并签名、注明日期。被调查人应当在文书末尾签名。
11.必要时，可以向有关组织和个人进行多次调查。
第二节 决定性文书
第十八条 决定性文书是煤矿安全监察机构对监察对象的违法行为所进行的处理、命令、复查、立案、处罚、复议和责令，必须做到事实清楚、证据确凿、理由充分、处罚得当、执法公正。
第十九条 《煤矿安全监察现场处理决定书》
（一）适用范围
本文书是煤矿煤矿安全监察机构及其煤矿安全监察员对现场检查中发现的煤矿安全违法行为进行处理时使用。
（二）使用说明
1.写明要下达的现场处理决定书的编号，本文书编号统一格式为“（）煤安监
字[ ]第（）号”，其中前“（）”内填写地名简称，“[ ]”填写年份，“
”内填写各处室和分局监察室简称，后“（）”中填写具体文号。（以下条款同此规定）
2.写明被处理单位（人）全称和检查的具体时间。
3.写明具体违法行为事实以及违法标的物形态、数量等。此外，还要写明有关证据名称，如现场检查笔录、询问笔录和相关物证名称等。
4.写明具体处理决定方式。处理决定应当采用法律规范中的表述，并根据具体违法行为事实以及违法标的物形态、数量等依法作出责令立即改正、责令当场予以纠正、责令限期改正、责令限期达到要求、责令立即停止作业（施工）或者立即停止使用等处理决定。
5.写明参与执法人员的姓名及发现违法行为的日期，执法人员不少于两名人员签字。
