作业

类型

拟作业场所

主机总功率

不超过（千瓦）

船长

（米）

总吨位

船体

材质

注： 子船数量：　 艘；子船总功率：　　千瓦。　　　　　　　　　　　　　　　　

三、申请渔业船网工具指标及来源

项目

功率

（千瓦）

船　名

渔船编码

作业

类型

渔业捕捞

许可证编号

国籍（登记）

证书编号

渔船检验

证书编号

指标来源

证明编号

淘汰旧船①

淘汰旧船②

被改造渔船

被购置渔船

被进口渔船

申请功率指标：　　　　　　　　 千瓦。　　　　　

已有功率指标合计：　　　　　　　　 千瓦。

四、、审核机关意见

省级渔业行政主管部门审核意见（上报农业部时填写）：

签发人：（签字）　　　　 （公章）

年　　月　　日