表7 法定构成十进倍数和分数单位的词头
所表示的因数
| 词头名称
| 词头名称
|
1018
| 艾[可萨]
| E
|
1015
| 拍[它]
| P
|
1012
| 太[拉]
| T
|
109
| 吉[咖]
| G
|
106
| 兆
| M
|
103
| 千
| k
|
102
| 百
| h
|
101
| 十
| da
|
10－1
| 分
| d
|
10－2
| 厘
| c
|
10－3
| 毫
| m
|
10－6
| 微
| μ
|
10－9
| 纳[诺]
| n
|
10－12
| 皮[可]
| p
|
10－15
| 阿飞[母托]
| f
|
10－18
| [托]
| a
|
6 数据元目录格式
健康档案基本数据集的数据元目录格式采用摘要式。
在同一个数据集中，版本、注册机构、相关环境、分类模式、主管机构、注册状态、提交机构等7个数据元属性的值若完全相同（可称为数据元公用属性），则采用表（8）的描述格式集中描述，在数据元摘要式目录中可不再分述。
表8 数据元公用属性
属性种类
| 数据元属性名称
| 属性值
|
标识类
| 版 本
| |
注册机构
| |
相关环境
| |
关系类
| 分类模式
| |
管理类
| 主管机构
| |
注册状态
| |
提交机构
| |
7 数据集元数据描述规则
7.1 描述内容和格式
健康档案集本数据集的元数据采用表（9）中的元数据项（元素）进行描述。
表9 数据集元数据
元数据子集
| 元数据项
| 元数据值
|
标识信息子集
| 数据集名称
|
|
数据集标识符
|
|
数据集发布方－单位名称
|
|
关键词
|
|
数据集语种
|
|
数据集分类－类目名称
|
|
内容信息子集
| 数据集摘要
|
|
数据集特征数据元
|
|
7.2 数据集标识符编码规则
数据集标识符采用字母数字混合码，结构为：
数据集类目编码（DCC）_版本标识符（VI）
其中：
a）版本标识符（VI）同5.2.2数据元标识符中的定义。
b）数据集类目编码（DCC）：即数据集分类编码。采用长度8位的字母数字混合码。按业务领域代码、一级类目代码、二级类目代码、顺序号从左向右顺序排列。结构见图（4）。
□□ □ □□ .□□
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ └───顺序号
│ │ │
│ │ └─────── 二级类目代码
│ │
│ └────────── 一级类目代码
│
└───────────── 业务领域代码
图4 数据集类目编码（DCC）结构
图（4）中：
-- 业务领域代码：用2位大写英文字母表示。健康档案领域代码统一定为“HR”。
-- 一级类目代码：用1位大写英文字母表示，从A开始顺序编码。
-- 二级类目代码：用2位数字表示，数字大小无含义，从01开始顺序编码。
-- 顺序号：用2位数字表示，代表某二级类目下的数据集序号，数字大小无含义；从01开始顺序编码。顺序号与二级类目代码之间加“.”区分。
附录A
（规范性附录）
健康档案数据元分类代码
表A.1 健康档案数据元分类代码
大类
| 大类代码
| 小类
| 小类
代码
| 说明（示例）
|
个体标识
| 01
|
| 00
| 个体的唯一标识，数据元如：记录表单编号、身份证件标识（类别与号码）、标本编号、住院号、门诊号
|
人口学及社会经济学特征
| 02
| 姓名
| 01
| 数据元如：姓名、母亲姓名
|
性别
| 02
| 数据元如：性别代码
|
年龄
| 03
| 数据元如：母亲出生日期
|
国籍
| 04
| 数据元如：国籍代码
|
民族
| 05
| 数据元如：民族代码
|
婚姻
| 06
| 数据元如：婚姻状况类别代码
|
职业
| 07
| 数据元如：职业类别代码（国标）、工作单位名称
|
教育
| 08
| 数据元如：文化程度代码
|
社会保障
| 09
| 数据元如：医疗保险-类别
|
角色
| 18
| 个体间的关系/角色，数据元如：血缘关系代码
|
其他
| 99
| 数据元如：家庭年人均收入类别代码、家中煤火取暖标志
|
地址
| 03
|
| 00
| 地址相关信息，数据元如：行政区划代码、邮政编码、常住地址类别代码
|
通信
| 04
|
| 00
| 通信相关信息，数据元如：联系电话类别、电子邮件地址
|
服务者机构
| 21
| 服务者
机构标识
| 01
| 服务者机构标识，数据元如：检查（测）机构名称、手术机构名称
|
其他
| 99
| 与服务者机构有关的不能归入其他类目的其他信息
|
服务者个体
| 22
| 服务者个体标识
| 01
| 服务者个体标识，数据元如：产前筛查医师姓名
|
其他
| 99
| 与服务者个体有关的不能归入其他类目的其他信息
|
出生信息
| 30
|
| 00
| 个体出生时的相关信息，数据元如：出生日期、出生地、出生体重、出生医学证明编号
|
个体卫生事件
| 42
| 类别
| 01
| 个体卫生事件的类别标识，数据元如：产前检查标志、新生儿疾病筛查标志
|
时间
| 02
| 个体卫生事件发生的日期/时间，数据元如：检查（测）日期、产前筛查孕周、翻身月龄、手术日期
|
地点
| 03
| 个体卫生事件发生的地点，数据元如：分娩地点类别、伤害发生地点代码
|
观察
| 51
| 问询
| 01
| 数据元如：既往疾病史、过敏症状、婴儿喂养方式
|
体格检查
| 02
| 体格检查信息，数据元如：肺部听诊结果、龋齿数
|
医学检验
| 03
| 医学检验信息，数据元如：ABO血型、白细胞计数值
|
病理
| 04
| 病理学检查信息，数据元如：病理检查标志
|
影像检查
| 05
| 影像学检查信息，数据元如：B超检查结果
|
其他
| 99
| 与观察有关的不能归入其他类目的其他信息
|
处理
| 52
| 方法
| 01
| 处理采用的方式、方法等，数据元如：产前筛查方法、分娩方式、药物使用-频率
|
过程
| 02
| 处理过程中的步骤、观察、结果等，数据元如：产时出血量、会阴裂伤程度、皮埋剂埋植部位
|
药品、食品与材料
| 53
| 药品
| 01
| 药品相关标识，数据元如：药物名称、中药类别代码
|
血液
| 02
| |
生物制品
| 03
| 数据元如：疫苗名称代码、疫苗批号
|
材料
| 04
| 卫生材料相关标识，数据元如：宫内节育器种类代码
|
食品
| 05
| 数据元如：吸食烟草种类代码、饮酒种类代码
|
其他
| 99
| 与药品、食品与材料有关的不能归入其他类目的其他信息，数据元如：疫苗生产厂家
|
计划与干预
| 54
| 计划
| 01
| 为服务对象制定的健康指导信息，数据元如：婚前卫生指导内容、计划生育指导内容、宣教内容
|
干预
| 02
| 为服务对象提出的医学指导信息，数据元如：产前诊断医学意见、婚检医学意见、婚检咨询指导结果
|
评估与诊断
| 55
| 评估
| 01
| 医学评估，数据元如：Apgar评分值、产前筛查结果、婚前医学检查结果、体弱儿童标志、职业病转归代码
|
诊断
| 02
| 确定的医学诊断，数据元如：临床诊断、产前诊断结果、出生缺陷类别、手术并发症、肿瘤临床分期代码
|
费用
| 56
|
| 00
| 数据元如：门诊费用分类、住院费用分类、个人承担费用（元/人民币）
|
死亡信息
| 85
|
| 00
| 个体死亡时的相关信息，数据元如：死亡日期、根本死因代码
|
其他
| 99
|
| 00
| 未能归入上述各类目的其他信息
|
