附件4：
　　国家体育总局事业单位中层领导干部兼任专业技术职务备案表

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│　　 姓名　　 │　　　　│性别│　　　　　　　　　│出生│　　│　　　 民族　　　 │　　　　│
│　　　　　　　│　　　　│　　│　　　　　　　　　│年月│　　│　　　　　　　　　│　　　　│
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│　　 学历　　 │　　　　│学位│　　　　　　　　　│现有│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　│　　　　│　　│　　　　　　　　　│专业│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　│　　　　│　　│　　　　　　　　　│技术│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　│　　　　│　　│　　　　　　　　　│资格│　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　 所在部门及行政职务　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　 分管工作及主要职责　　　　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　拟兼任专业技术职务岗位名称　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│从事│　　　　　　 起止日期　　　　　　 │　　 从事何种专业技术工作　　 │　　 任何职务　　 │
│专业├─────────────────┼───────────────┼─────────┤
│技术│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
│工作│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
│经历│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
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│拟兼│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│职务│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│岗位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│职责│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│所在单位意│　　　　　　　　　　　　　　　　　│总局人│　　　　　　　　　　　　　　　│
│见　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│事部门│　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 意见 │　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　│　　　　　　　　　　　　公 章　　 │　　　│　　　　　　公 章　　　　　　 │
│　　　　　│　单位负责人：　　　　年　月　日　│　　　│　　　　　年　月　日　　　　　│
│　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│
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