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国务院残疾人工作协调委员会秘书处关于印发全国残疾人社区康复示范区培育活动启动工作会议主要文件的通知

  下面,我讲三点意见:

  一、关于社区康复工作的几个问题

  第一,社区康复工作对于残疾人康复工作的意义
  回顾历史,社区康复的试验早于大规模、有组织的残疾人康复工程开展,并且在《中华人民共和国残疾人保障法》中就做出明确规定,列入国家残疾人事业计划纲要也十多年了,但实际上真正下大力气在全国全面推进,是去年的全国残疾人社区康复工作会议。为什么?我们可以列举许多理由,但其中最重要的是残疾人“人人享有康复服务”目标的提出,是广大残疾人迫切需要得到满足的基本康复需求的要求。只有社区康复,才能在较短时间内,最大面积地解决残疾人的康复问题。或者说,在目前的国情条件下,只有通过社区康复的方式,才能完成残疾人“人人享有康复服务”的目标。所以我们在讲社区康复是残疾人康复工作的基础时,特别还要强调它是“关键”。每一项残疾人工作的意义,首先是看它满足残疾人需求的意义。

  其次,社区康复工作最能体现单项康复工作与全面康复工作的结合,体现机构康复与基层康复的结合。各项康复工作要落实,必须到社区层面,而社区康复不仅可以包容各项康复工作,为单项康复工作打好基础,也可以同时发挥对各项康复工作进行整合的作用。整合各项康复工程,全面推进社区康复工作,恰恰是我们在“十五”期间开始调整,在“十一五”期间全面贯彻的工作思路。社区康复建立的网络是整个康复服务网络的网底,它联系着机构和基层的关系,向机构提供着广大残疾人底数清晰、指向明确的康复需求。社区康复工作的推进,不仅完善着康复服务网络,也促进了康复服务能力的建设和提高;不仅本身是康复服务长效机制的有机组成部分,也促进着残疾人康复服务长效机制的建立和完善。

  再次,社区康复可以充分体现残疾人社会化工作机制,开展社区康复工作,可以在最基层体现相关政府部门在残疾人康复工作方面的结合,在基层强化与民政、卫生等部门的协作关系。此外,社区康复对于丰富基层残疾人工作内容,探索残疾人工作规律和经验,也有不可忽视的重要意义。

  第二,社区康复工作的思路

  今年1月,中国残联与卫生部共同签发了《关于进一步将残疾人社区康复纳入城乡基层卫生服务的意见》,这次,我们又会同民政部、卫生部出台了《关于开展全国残疾人社区康复示范区培育活动的通知》,这两个文件都证明了以政府为主导、相关部门配合、动员社会力量开展残疾人工作的一贯思路和工作机制。残疾人问题是社会问题,要解决残疾人的问题就必须坚持社会化工作方式,建立有效的社会化运作机制。

  今年11月21日,吴仪副总理到浙江省视察农村卫生工作时,来到了嘉兴市洪合镇社区卫生服务中心,当在中心的康复训练室里看到残联提供的全套(19件)康复训练器材时,她问:“对残疾人你们采取了什么办法?”负责康复训练的医师答:“我们对残疾人等弱势人群有专门的优惠政策和专门的康复服务措施。区残联为我们配备的这套康复器材就是专门为残疾人康复服务的。” 吴仪副总理十分高兴地对残联和卫生部门紧密结合,共同促进农村卫生工作和社区残疾人康复工作的做法给予了充分肯定。原定10分钟的视察时间因此延续到28分钟。

  过去我们残联总把自己摆在求人的位置上,不错,为了残疾人,我们不怕去求别的部门,但是把道理想清楚、讲明白,我们就能够动员方方面面的力量,得到各有关部门的支持。社区康复,既是规定的基层卫生服务的职责,也是可以丰富基层卫生服务内容、强化基层卫生力量的工作;既是和谐社区建设的任务之一,也能成为社区建设和服务的一个亮点、一个最生动的形象工程。从代表残疾人的利益出发去要求政府,从社区建设和加强基层卫生服务的角度去搭好社区康复的台子、协调好相关部门,从建立残疾人基层康复服务的长效机制出发去不断强化康复服务网络,不断推动“康复进社区,服务到家庭”的既定目标的实现,这就是我们社区康复工作的基本思路。

  第三,社区康复工作开展的条件

  中央关于“十一五”规划建议中“积极发展残疾人事业”的要求和胡锦涛总书记12月3日的讲话,小泉理事长讲过,落实以人为本的科学发展观,建设社会主义和谐社会的各项要求也都在加快推进。与全国残疾人社区康复工作会议时相比,我们有了更好的政策环境,卫生部和中国残联今年1月的文件和民政部、卫生部、中国残联这次下发的文件,都有了比以前更详细的政策要求。

  全国残疾人社区康复工作会议以后,各省、自治区、直辖市纷纷召开社区康复工作会议,在部署全国会议精神的同时,从各地实际出发,出台了一些政策,培育了一些典型,积累了许多经验。例如上海在全部19个区县成立了康复服务指导中心,加强对社区康复工作的指导力度;不久前中国残联康复部结合“十五”计划完成情况的检查,对北京市的社区康复工作进行了考察,在海淀区和房山区看到社区康复工作与基层卫生服务、社区建设结合紧密,开展得十分活跃;天津市虹桥区在社区卫生服务中心里普遍建立残疾人康复室;辽宁省在全国残疾人社区康复工作会议后在原有典型的基础上又进行了新的探索;广东在全省推广惠州农村社区康复经验;山东省济南、青岛等市积极创新,进行社区康复实践;河南、吉林、陕西、山西、甘肃、宁夏等省(区)注意培育典型,带动全省社区康复工作全面开展;而建立基层康复服务网络、开展社区康复,就是宁波会议提出的“浙江模式”的主要内容。


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