注：本通知单一式两份，一份海关留存，一份企业留存。
附件18
中华人民共和国海关不准予办理减免税货物
贷款抵押延期决定
编号：
附件19
减免税货物使用状况报告书
海关：
现将我单位在海关监管年限内的进口减免税货物在_____年度的使用情况（详见附表）呈报你关。我单位保证报告内容真实、完整，并愿承担因未如实申报产生的法律责任。
联系人：
联系电话：
减免税申请人（签章）： 法定代表人签字：
年 月 日
附表：1．减免税货物使用情况年报表
2．减免税进口货物使用情况明细表
附表1
减免税货物使用情况年报表
减免税申请人名称： 自查年度：
自查内容
| 减免税申请人自查情况
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1．减免税进口货物安装地点、使用情况
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2．减免税进口货物调换、抵押、质押、留置、转让、出售、移作他用、退运境外或进行其他处置的情事
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3．减免税进口货物未按照特定用途、特定地区、特定企业使用的情事
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4．实际进口的减免税货物的规格、型号和技术参数是否与申报减免税申请时相同
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5．减免税申请人改制、股权转让、合并、分立及其他资产重组情况
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6．减免税进口货物是否已入本单位固定资产账
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7．其他需要向海关说明的情况
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备注
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减免税申请人（签章）
年 月 日
注：1．自查范围，以年为单位；2．如内容多，可附页说明。
附表2
减免税进口货物使用情况明细表
序号
| 货 物
名 称
| 规格型号
| 数量
| 征免税证明号
| 进 口
放 行
日 期
| 使用
状况
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注：减免税申请人进口减免税货物存在《减免税货物使用情况年报表》中列明有关问题的，应填写本明细表。
附件20
减免税货物异地监管申请表
企业代码
| | 项目单位名称
| | 联系人、联系电话
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异地监管海关
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| 异地单位或
机构名称
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| 联系人、联系电话
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申请异地监管货物清单
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序
号
| 项目
统一编号
| 原征免税
证明编号
| 原征免税
证明项号
| 货物名称
| 规格型号
| 数量
| 单位
| 原货物总价
| 币制
| 原进口放
行日期
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申请异地使用理由
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备注
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公司（签章） 年 月 日
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