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货物申报名称
送验海关及部门
收样日期
完成日期
样品特征及有关描述:
化验项目及化验方法:
化验结果:
鉴定结论及说明:
化验人
负责人(签字):
海关化验中心(章):
复核人
备注
签发日期:
年 月 日