卫生部办公厅关于印发《婴幼儿阪崎肠杆菌感染诊疗指南》和《婴幼儿阪崎肠杆菌感染宣教要点》的通知
（卫发明电[2008]130号）
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为做好婴幼儿阪崎肠杆菌感染的诊疗工作，保证婴幼儿身体健康，我部会同中华医学会组织制定了《婴幼儿阪崎肠杆菌感染诊疗指南》和《婴幼儿阪崎肠杆菌感染宣教要点》。现印发你们，供你们对医务人员进行相关培训和医疗机构参考使用。
附件：1.婴幼儿阪崎肠杆菌感染诊疗指南
2.婴幼儿阪崎肠杆菌感染宣教要点
卫生部办公厅
二〇〇八年九月三十日
附件1
婴幼儿阪崎肠杆菌感染诊疗指南
一、病原学和流行病学
阪崎肠杆菌（Bntorobater sakazakii）属肠杆菌科肠杆菌属，革兰染色阴性杆菌。阪崎肠杆菌在自然界分布广泛，繁殖迅速，但不耐热，可通过巴斯德消毒法杀灭。阪崎肠杆菌属条件致病菌，在一般情况下，不对人体健康产生危害，但对于免疫力低下者和婴幼儿、新生儿，尤其是早产儿、低体重儿可以致病。感染来源主要是受阪崎肠杆菌污染的奶粉，人与人之间无传染性。
二、临床表现
多数患儿临床症状轻微且不典型，易被忽略。严重者可引起坏死性小肠结肠炎、败血症、脑膜炎等。
（一）全身症状：发热，新生儿可表现为体温不升、精神萎靡、拒乳、黄疸加重，面色发灰、皮肤发花甚至出现休克。
（二）消化系统症状：可有呕吐、腹胀、腹泻、粘液血便，肠鸣音减弱甚至消失，严重时可发生肠穿孔和腹膜炎。
（三）神经系统症状：烦躁、哭声尖直、嗜睡甚至昏迷，可出现凝视、惊厥，查体可有头围增大、颅缝裂开、前囟张力增高、脑膜刺激征阳性。
三、诊断要点
（一）人工或混合喂养儿。
（二）具备上述临床表现中的一项或多项。
（三）实验室检查：血常规（白细胞增高，新生儿或早产儿可降低，中性粒细胞增多，可有血小板降低），便常规（可有红白血球，便潜血阳性），脑脊液检查（白细胞增加，蛋白增高，糖降低），血、脑脊液、便培养有阪崎肠杆菌生长。
