联系人及电话：刘正伟010-64463341
附件：1.甲级资质安全评价机构年度考核报告
2．被评价单位意见调查反馈表
3．考核人员行为表现评估表
国家安全生产监督管理总局办公厅
二○○八年十月六日
附件1
甲级资质安全评价机构年度考核报告
省级安全监管部门、煤矿安全监察机构盖章：
机构名称
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证书编号
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考核地址
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考核组长
| | 考核组成员
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| 考核情况总体综述：
考核组于 年 月 日对该机构进行了现场考核，机构共 人到场接受了现场考核。经审查，该机构为 □企业 □事业 单位；注册资金 万元；专职安全评价从业人员 人，其中高级职称（或注册安全工程师） 人；技术负责人 人，过程控制负责人 人；本考核期内完成评价项目 项。
（应包括该机构资质条件保持、业务范围保持、机构内部管理、评价项目管理及运行过程，机构完成业绩抽查情况，机构好的方面，考核检查中发现存在的问题，工作建议措施等。）
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（不够另附页）
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考核组结论
| □符合甲级资质保持条件
□不符合甲级资质保持条件
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符合条件、建议继续保留的业务范围
| 一类：
二类：
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不符合条件、建议取消的业务范围
| 一类：
二类：
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考核组长
（签字）
| | 考核组成员
（签字）
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