人通过被带毒的伊蚊叮咬而感染，无直接人传人的报道。伊蚊在叮咬有病毒血症的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经8～12天的外潜伏期再传播病毒。病毒在蚊体内存活时间较长，甚至终生具有传染性。蚊虫在吸血时，如受到干扰更换宿主，可立即机械传播该病毒。
2.传染期
人在发病后2～5天内可产生高滴度病毒血症，传染性较强，可引起媒介伊蚊的感染，从而传播该病。本病和登革热相同，有大量的隐性感染者，可作为病毒的传染源。
3.人群易感性
各年龄组和不同性别人群均可感染，儿童感染后症状一般比成人轻。人群感染病毒后可获得一定的免疫力，但一段时间后抗体滴度下降。
4.地理分布
基孔肯雅热分布与媒介伊蚊的分布相关。基孔肯雅热主要在非洲亚撒哈拉地区、东南亚地区、印度、斯里兰卡及西太平洋地区的热带或亚热带国家呈地方性流行。病原学证据表明，东南亚的基孔肯雅流行是由非洲传入的。
据世界卫生组织（WHO）报道，近年来非洲和东南亚地区常发生基孔肯雅热的流行和暴发。2006年，印度洋岛屿国家马尔代夫、毛里求斯、马达加斯加、塞舌尔和法属留尼旺岛以及印度沿海地区报告基孔肯雅热暴发。其中，法属留尼旺岛的发病数高达27万，接近当地人口的40％；印度当年报告的疑似病例超过139万，部分地区的发病率超过45％。而法国和美国等非流行国家不断发现输入性病例。
5．发病季节特点
基孔肯雅热一般发生在雨季伊蚊孳生的季节。
对非洲疫情的分析发现，基孔肯雅热的流行高峰一般呈循环性出现，经常间歇3～4年或更长时间后又反复发生疫情，这种情况可能与自然宿主灵长类动物间的病毒传播及动物的免疫状况有关。
（三）主要临床表现。
潜伏期一般为2～4天，也可长达7至12天。
主要症状有突然发热、寒战、躯干部皮疹、严重关节痛和头痛等，可伴有恶心、呕吐、畏光、结膜充血、腹痛或出血症状。发热、皮疹等急性症状一般持续5至7天。关节痛多为多关节和游走性的，主要侵犯手腕、脚踝、脚趾等小关节，一般在皮疹之后出现，可持续数天或数月。
基孔肯雅热患者极少报导发生严重出血或死亡，老年患者常在发病后几年内仍有关节疼痛和渗出症状发作。部分病人可出现持久性关节炎，其体内通常可检出高滴度的基孔肯雅病毒抗体。
三、诊断、治疗和报告
基孔肯雅热容易被误诊为登革热或西尼罗病毒感染。因此，实验室检测对于确诊和鉴别诊断至关重要。
本病为自限性，没有特殊性治疗方法，一般以对症或支持疗法为主。
医疗机构应按照《
基孔肯雅热诊断和治疗方案》（卫办医发〔2008〕99号）做好诊断和治疗工作。
各级医疗机构发现符合病例定义的基孔肯雅热疑似、临床诊断或确诊病例时，应参照乙、丙类传染病的报告要求于24小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“其它传染病”。符合《
国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》（卫办应急发〔2005〕288号）要求的，按照相应的规定进行报告。
