填表人： 生猪定点屠宰厂（场）负责人： 商务主管部门监督人：
备注：记录表一式三份，生猪定点屠宰厂（场）、货主、商务主管部门各留一份存档。
附表4
病害猪无害化处理统计月报表
单位：（公章） 电话： 日期： 年 月 日
病害猪处理头数
| 损失补贴头数合计
| 所处理生猪产品折合头数
| 待宰前死亡生猪处理头数
| 无害化处理头数合计
| 无害化处理人员签字
| 生猪定点屠宰厂（场）负责人：签字
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自 营
| 代 宰
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| | | | | | | | |
无害化处理情况总结
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备注：月报表一式三份，生猪定点屠宰厂（场）、商务主管部门、财政主管部门各留一份存档。
附表5
病害猪损失财政补贴申领表
申领人
资料
| 姓 名
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联系电话
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手 机
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户 名
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开 户 行
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帐 号
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补贴时间
| 年 月 日－年 月 日
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补贴头数
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补贴标准
| 500元/头
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补贴金额（元）
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商务主管部门
审核意见
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经办人：
（公章）
年 月 日
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财政主管部门
审核意见
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经办人：
（公章）
年 月 日
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